问题详情

你好，提问收到了，有几个问题需要请家长再完善一下病史信息：
1、生后大便的性状、次数、量是什么情况？母乳还是人工喂养？
2、两三个月前有什么饮食上的变化？更换配方奶或者添加牛奶？
3、几月龄添加辅食？添加的顺利么？添加后大便性状有改变么？目前饮食结构？
4、妈咪爱就属于益生菌，家长单独写益生菌是指？
5、生长发育如何？精神状态如何？小便量、次数如何？

好的，补充信息收到了，由于手机打字较慢，且现在是医院交接班时间，请家长稍后，本条不需要追问或者回复。

家长“断奶了”的意思是宝宝目前是无奶饮食吗？

如果目前宝宝是无奶饮食，主要以辅食为主，那么大便这样的话考虑是目前胃肠道发育问题，消化能力还不能完全处理造成；

如果宝宝目前还是有奶饮食则建议完善一下乳糖不耐受检查；

故目前建议：
1、再次复查一个便常规，如果当地有条件的话，完善乳糖不耐受检查（不限于大便还原糖试验，Ph试验、尿半乳糖试验等）；
2、如果是无奶饮食，那么辅食质地的变化要慢，并增加液体的摄入，如米汤、水等；
3、如果是有奶饮食，且当地不具备化验乳糖不耐受检查的条件，可以考虑使用乳糖酶或无乳糖配方粉诊断性治疗；
无论有奶还是无奶饮食，保证基础摄入是根本，根据大便情况随时调整液体的摄入，预防脱水
4、长期腹泻需要补充锌剂，大于六个月，每日补充锌20毫克，补充至少两周，帮助修复肠道黏膜，剂型任选，以宝宝能吃进去为准；
5、可以使用益生菌，腹泻时指南推荐使用布拉氏酵母菌或双歧杆菌类益生菌，妈咪爱推荐用于新生儿黄疸，合生元属于保健品，经济条件好的可以使用，具体可参考https://mp.weixin.qq.com/s/lM5CicooDJHWJ3yYjprhXQ科普文；
6、当大便呈水样便时（照片中的大便性状不需要），可以使用蒙脱石散，一次半袋，20毫升水冲兑，一天3次，与其他药物间隔一小时服用；
7、中成药的药效及不良反应、禁忌等未经实验验证，不推荐使用。