2018年07月09日
第1次提问
四岁半,女童,7月8日诊断为支气管炎,肠系膜淋巴结肿大

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2018年07月09日
李潇颖医生
您好家长,谢谢您的信任和咨询!
宝贝的化验单我看到了,血像是看是目前这是一次病毒感染的过程,病毒感染导致了气管的感染,以及腹腔内淋巴结的肿大。

麻烦您反馈一下,关于宝贝您担心的是哪一方面的问题目前?宝贝现在有哪些症状呢?都使用过哪些治疗方法呢?
2018年07月09日
第2次提问
目前进行了一次输液,还开了口服的药物和贴的止咳膏药,想咨询一下针对支气管炎和肠系膜淋巴结肿大如果只吃药不输液能行吗?吃什么药比较好? 还有她经常外阴有点红,有时还有黄色分泌物,看尿液分析是不是有尿路感染情况,该如何处理?

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2018年07月09日
李潇颖医生
目前的血像是病毒感染,所以一定不需要使用抗生素治疗,另外一个需要注意的就是一定不要使用中药注射剂!!!这是能引起严重的过敏性休克的可能的,危及生命的,而且对于疾病本身也没有任何帮助的。所以现在宝贝不要再进行输液了。

所有口服的中药制剂也不需要使用。对于治疗病毒感染也是没有用处的。

建议如果宝贝有反复的腹痛、腹部不适,现在可以服用服用益生菌,饮食注意不要吃生冷油腻的,比如冰淇淋、煎炸食品、大量的水果,三餐定时定量,避免暴饮暴食。
淋巴系统作为一个免疫器官,会一直发挥免疫作用,只要有感染就可能会增大,并且会持续数月的时间,这是人体的正常反应,也并不需要药物干预的,也谈不上去根治,现在的超声检查过度强调了淋巴结肿大,把所有的腹痛都归结到它上面,然后去用药,其实是过度治疗了。
孩子的腹痛腹部也不一定完全是肠系膜淋巴结引起的,病毒感染后,肠道蠕动功能不良,很容易出现腹部不适的情况,所以本身也是需要一段恢复时间的,您不必担心这几个淋巴结的情况,它是人体的一个正常的反应,也不会影响孩子的生长发育的。
尿液分析是正常的,所以如果有您说的情况,可以让宝贝多多饮水,每天流动的清水清洁外阴,更换内衣裤,在黏膜红的地方可以涂抹红霉素眼膏,连续5-7天,可以缓解外阴不适的症状。
2018年07月09日
第3次提问
谢谢美女医生,本身我是对用喜炎平这个注射液是有疑虑的。那就停止输液。除了吃益生菌还需要吃什么药?目前她经常咳嗽,说喉咙疼,针对病毒感染如何治疗?就是支气管炎方面
2018年07月09日
李潇颖医生
益生菌以外,暂时不需要吃其他的药物。
咳嗽、有痰咔不出,大宝贝可以使用沐舒坦口服化痰,或者加上生理盐水雾化来缓解症状,雾化是一天三次,一次3毫升生理盐水,连续5-7天,它们都可以促进排痰。睡前喝一次蜂蜜水也可以缓解咳嗽。如果病情进展到气管,可能宝贝会需要2周左右的时间才能恢复。
病毒感染,是自限性的,并没有特效药,就是吃药不吃药也要在它特有的时间内自行恢复,药物不能缩短病程或者终止症状,所以不必去治疗病毒感染本身,只要针对症状做对症处理就好了。
咽喉疼痛,注意不要吃太烫、太硬、太酸的食物,清淡烂软为主,鼓励多摄入液体,这是呼吸道感染的一个症状,待感染恢复后,它也就自行缓解了。

TA的问答

宝宝103天,纯氨基酸奶粉第22天,湿疹从第三天明好转没复发过,头几天呛奶吐奶严重,一周后好转,之后奶量稳定和以前母乳差不多,体重也缓慢增长了,本以为放心了,结果近6天前出现返流现象,每次吃完奶好像返上来又被咽回去,脸憋红大哭,很难受的样子。怎么抱都不舒服,经常吧唧嘴,喉咙里轰轰的声音,像有痰,竖抱时都能感觉到震动。每天咳嗽多次,喝完奶和竖抱时咳最多。没鼻屎但呼哧呼哧鼻塞严重,昨晚睡觉开始打呼噜。嘴里有酸味,放屁多。脸蛋红红的。昨晚抱睡半小时返流了两三次 咽回去哭两声继续睡……因从二月龄开始就开始睡整觉连续8-10小时,本来奶量就少,现在又回到600多 喝氨基酸后第三次大便开始变好,这几天又异常了,奶瓣粘液拉稀。这几天停止了大运动,30度斜坡枕,喝完奶竖抱顺嗝,没缓解。 1以上症状是胃食管反流吗,怎样缓解 2有人说过敏可能会返流,换水解奶粉就不返了,但我换了氨基酸才开始返的,是不适合这个奶粉吗? 3这两天咳嗽加重,返流会咳嗽多吗,怕其他问题或转成肺炎。 4近三天测耳温经常36.9-37.3,头经常都热热的,全天也有凉的时候,晚上基本不热,但多数时间热,算发烧吗?精神状态良好。症状及患病时长:2岁6个月男孩,昨晚凌晨3点喉咙嘶哑,发声困难,呼吸有明显呼噜喘息声,眼睛微肿微微发红,鼻痒,有黄色和白色黏稠鼻涕,今日18点体温37.6伴有轻微咳嗽,咳嗽时有眼泪,此前体温一直37度以下 就医及用药情况:昨晚凌晨去新世纪儿童医院,初步诊断为急性咽喉炎,做了雾化,开了阿奇,今日继续雾化并服用阿奇,嗓子嘶哑明显改善,但依然鼻子痒,眼睛微肿,有粘稠鼻涕,咳嗽时有泪水,并低烧 需要解答的问题:是否有某种过敏的可能,是否可以吃一些抗过敏的药物,如果可以,应该吃什么抗过敏药症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?