您好，有过敏性鼻炎受冷后容易犯鼻炎。 1，半年前突发分泌性中耳炎，听力检测左耳呈平直曲线，左耳内有积液，耳闷，听力下降有轻微耳鸣，捏住鼻子鼓气左耳完全不通，右耳一切正常。发病期输液头孢和左氧氟沙星六天，后期吃沐舒坦和切诺一个多月后积液基本排出（未做检查，自觉听力基本恢复，耳闷消失、仍有耳鸣）但是咽鼓管未完全恢复，鼓气时偶尔可通，咽口水响声很大。积液排出大概在6月份初。 2，一周前吹空调导致嗓子痛应该是扁导体发炎或者咽炎（之前也会有但一般几天后自愈），这次发炎导致耳朵又产生积液，开始耳闷，但是耳朵没有疼痛感，只是嗓子有，目前嗓子已经不痛但是积液还未排出，吃沐舒坦和切诺三天，请问是否需要加吃消炎药或者其他药物？积液排出后咽鼓管功能怎么才能恢复？ 3 我分析如果咽鼓管不恢复正常，五官中一旦有器官轻微炎症就回导致咽鼓管堵塞加重，中耳就回因为负压产生积液反反复复。请问如何促进咽鼓管恢复？一般需要多久。我个人认为暂时不需要考虑手术，对吗？|耳鼻咽喉科|丁香医生

2018年07月08日

第1次提问

您好，有过敏性鼻炎受冷后容易犯鼻炎。 1，半年前突发分泌性中耳炎，听力检测左耳呈平直曲线，左耳内有积液，耳闷，听力下降有轻微耳鸣，捏住鼻子鼓气左耳完全不通，右耳一切正常。发病期输液头孢和左氧氟沙星六天，后期吃沐舒坦和切诺一个多月后积液基本排出（未做检查，自觉听力基本恢复，耳闷消失、仍有耳鸣）但是咽鼓管未完全恢复，鼓气时偶尔可通，咽口水响声很大。积液排出大概在6月份初。 2，一周前吹空调导致嗓子痛应该是扁导体发炎或者咽炎（之前也会有但一般几天后自愈），这次发炎导致耳朵又产生积液，开始耳闷，但是耳朵没有疼痛感，只是嗓子有，目前嗓子已经不痛但是积液还未排出，吃沐舒坦和切诺三天，请问是否需要加吃消炎药或者其他药物？积液排出后咽鼓管功能怎么才能恢复？ 3 我分析如果咽鼓管不恢复正常，五官中一旦有器官轻微炎症就回导致咽鼓管堵塞加重，中耳就回因为负压产生积液反反复复。请问如何促进咽鼓管恢复？一般需要多久。我个人认为暂时不需要考虑手术，对吗？

2018年07月08日

彭炜医生

1.你好，根据你的描述，我认为引起分泌性中耳炎的基础疾病是过敏性鼻炎，因为鼻炎和过敏性鼻炎会导致咽鼓管堵塞。请问你平常鼻腔通气怎么样？有没有打喷嚏流鼻涕？
2.目前我认为不需要加吃消炎药，但是建议加用喷鼻药。建议内舒拿和达芬霖喷鼻。内舒拿早上喷，每个鼻孔喷两下。达芬霖睡前喷鼻，每个鼻孔喷两下。连续用半个月。你目前吃的2个口服药继续用。
3.要想咽鼓管功能恢复，鼻炎首先控制好。其次，可以考虑用咽鼓管吹张器每天做咽鼓管吹张，这个淘宝上有卖。没有积液的情况下不需要手术。

2018年07月08日

第2次提问

谢谢您的解答。 1，确实是鼻炎引起的中耳炎。鼻炎不发时鼻子通气正常，喷嚏鼻涕也很少。之前中耳去医院检查医生也目测过鼻腔，说还好。不发时没有任何不适，但是有时用棉签清洗鼻腔还是会有些血性分泌物，不知道是干燥引起还是其他原因。 2，我的鼻炎是一次游泳后引起，没有及时治疗有几个月大量流鼻涕，后来变成慢性鼻炎。主要是受凉后发病鼻涕喷嚏，经常分不清是感冒还是鼻炎，一般几日后自愈。严重时早上起床腿部只要一受寒立刻喷嚏鼻涕的。近年来生活中比较注意，没有很严重。请问下次鼻炎后是否需要吃药？还是让其自动康复。 3，您说的药我会加到治疗当中，请问一般咽鼓管恢复需要多久？我最担心的这次吃药积液排出后，下次呼吸道一有病症分泌性中耳炎又会复发，无法根治。谢谢回复

2018年07月08日

彭炜医生

1.你好，不建议用棉签清洗鼻腔，可以用鼻腔冲洗器冲洗，那种捏皮球的，淘宝上有卖，用温开水冲洗就可以。
2.如果下次鼻炎犯了，就用我今天建议的那2个喷鼻药，用法也一样，一般连续用4-7天可以好。
3.咽鼓管恢复个体差异比较大，多数需要1-2个月，少数1-2周可以好，还有的只能部分改善，不能完全恢复正常。
我推荐的喷鼻药和咽鼓管吹张都是副作用比较小的，其实你吃的那2个药副作用也小，发作之后尽早用药可以阻止中耳炎发作。

2018年07月08日

第3次提问

好的，谢谢，我现在是适婚女性，这些药对怀孕也没什么影响吧？

2018年07月08日

彭炜医生

你好，备孕和怀孕期间内舒拿和达芬霖不能使用，只能用海盐水冲洗鼻腔。沐舒坦和切诺最好也不用，特别是备孕和怀孕头3个月。咽鼓管吹张没有影响。