吴晓昇
主任医师
呼吸科
南昌市第三医院
休息中
5.00分
月回答 310
2018年07月08日
医生你好，我上周四（7月5号）开始喉咙不舒服，周五下午开始发烧，会有打喷嚏，流鼻涕的症状，最高烧到38度，吃了酚咖片、清开灵、和复方氨酚烷胺胶囊。周日症状有所好转，但是刚测体温发现还是有点低烧，37.3，略微有些咳嗽，嗓子里有痰。并且，早上起来不发烧，一到下午四五点钟开始有些低烧。请问这是普通的热感冒吗？我还需要买些什么药呢？需要买些消炎药吗？
您好，感谢您的信任！
请问目前有什么症状？仅仅只有低热和咳嗽吗？鼻塞，流涕等症状已经消失？咳嗽是否有痰？量多少？什么颜色？是否还有其他症状，比如胸闷气喘咽痛等？请详细的告知，以便更好的进行判断和指导！
请问目前有什么症状？仅仅只有低热和咳嗽吗？鼻塞，流涕等症状已经消失？咳嗽是否有痰？量多少？什么颜色？是否还有其他症状，比如胸闷气喘咽痛等？请详细的告知，以便更好的进行判断和指导！
2018年07月08日
今天大概打了三次喷嚏，鼻塞，还是有点流鼻涕，会流眼泪。嗓子有点哑但是不疼，咳嗽不是很严重（不太咳嗽）偶尔会有痰，痰是黄绿色。今天早上测体温是正常的，四五点钟有点低烧。没有胸闷和气喘的症状。
2018年07月08日
您好，已收到上述补充信息！
根据所提供的症状和描述的病史考虑为上呼吸道感染可能性大！
上呼吸道感染，包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床症状主要有发热，咳嗽，鼻塞，流涕，咽痛等等。一般多由病毒感染所引起，很少由细菌感染所引起。呈自限性，一般病程在一周左右。
而您所提供的情况，有典型的鼻塞，流涕、咳嗽和发热症状，符合上呼吸道感染的特征。也就是说，感冒的可能性比较大。
至于您所说的热感冒，目前医学上并没有这种概念。在中医中，感冒分为风寒感冒和风热感冒，但风热感冒并不能简称为热感冒。
中医的概念中，风热感冒，是由肺热所引起来的，风热之邪的感冒，肺气失和所致的，临床表现就是发热，发热比较严重，有轻微的畏寒，害怕风或者害怕冷，老是感觉到头胀，或者身上有汗，会表现出嗓子红肿热痛，这些表现，即使咳痰，痰的颜色比较黄，舌苔比较黄，鼻涕浓稠。
但是在西医中，不管是风寒感冒还是风热感冒，使用药物，并没有根本性的区别。只有中药或中成药在治疗感冒中，要对症下药，分辨具体是风寒感冒还是风热感冒，两者使用的药物并不相同。
针对你目前的症状，个人建议，暂停上面所有的药物，改用酚麻美敏片，一天2到3次，一次一片。并且由于已经超过一周，仍然没有好，说明合并有细菌感染的可能性较大。因此最好是能够查一下血像。如果血象身高的话，建议加用阿莫西林克拉维酸钾口服，同时要注意多喝水，避免再次受凉。一般5到7天左右可以痊愈。
如使用上述药物超过一周，仍然有发热存在，不排外并发肺部感染的可能，那么可能要做胸片或者肺部ct检查以确诊。
以上建议希望能对你有所帮助，早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！
根据所提供的症状和描述的病史考虑为上呼吸道感染可能性大！
上呼吸道感染，包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床症状主要有发热，咳嗽，鼻塞，流涕，咽痛等等。一般多由病毒感染所引起，很少由细菌感染所引起。呈自限性，一般病程在一周左右。
而您所提供的情况，有典型的鼻塞，流涕、咳嗽和发热症状，符合上呼吸道感染的特征。也就是说，感冒的可能性比较大。
至于您所说的热感冒，目前医学上并没有这种概念。在中医中，感冒分为风寒感冒和风热感冒，但风热感冒并不能简称为热感冒。
中医的概念中，风热感冒，是由肺热所引起来的，风热之邪的感冒，肺气失和所致的，临床表现就是发热，发热比较严重，有轻微的畏寒，害怕风或者害怕冷，老是感觉到头胀，或者身上有汗，会表现出嗓子红肿热痛，这些表现，即使咳痰，痰的颜色比较黄，舌苔比较黄，鼻涕浓稠。
但是在西医中，不管是风寒感冒还是风热感冒，使用药物，并没有根本性的区别。只有中药或中成药在治疗感冒中，要对症下药，分辨具体是风寒感冒还是风热感冒，两者使用的药物并不相同。
针对你目前的症状，个人建议，暂停上面所有的药物，改用酚麻美敏片，一天2到3次，一次一片。并且由于已经超过一周，仍然没有好，说明合并有细菌感染的可能性较大。因此最好是能够查一下血像。如果血象身高的话，建议加用阿莫西林克拉维酸钾口服，同时要注意多喝水，避免再次受凉。一般5到7天左右可以痊愈。
如使用上述药物超过一周，仍然有发热存在，不排外并发肺部感染的可能，那么可能要做胸片或者肺部ct检查以确诊。
以上建议希望能对你有所帮助，早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！
2018年07月08日
医生您好，楼下两个药店的酚麻美敏片都卖断货了。另外，您刚说我的症状持续了一周，但我是上周四开始嗓子不舒服的，发烧今天是第三天，所以还未持续一周。买了白加黑和阿莫西林，该怎么搭配服用呢？
TA的问答
我是在22年初到23年初，一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染，应该是新冠两次，甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后，都会有比较长时间的咳嗽，23年初的第3次冠状病毒感染，咳嗽了二十几天都没有好，然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。
之后我一直坚持用信必可（160:4.5），早两吸，晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后，我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药，并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒，这次我并没有做试纸测试，只是我那几天感觉有一点轻微的低烧，然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原，从4月12号开始，我的咳嗽变得比较严重，尤其是夜间会突发性咳嗽很久，而且非常难停下来。以干咳为主，个别时候有少量的痰液，痰液是白色，不是黄绿痰。
请问我现在应该怎么样用药？需要加用其他药物吗？因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。
请问从报告看，我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的？
其实在22年之前，我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好，我老婆孕期十七周，这几天出现喉咙痛，咳嗽有黄痰时不时想咳嗽，咽口水喉咙很疼，但头不疼身体不乏力只有喉咙难受，请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢？
症状及患病时长：三天症状及患病时长：吴医生您好，一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。
目前就是仍有痰，不算多，呈色不深，偏黄，偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽，今天已无鼻涕，喉咙因少量痰时常感觉有异物。
就医及用药情况：前天已经吃完了一盒头孢拉定，共6天，在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。
需要解答的问题：
目前可以服用普通的感冒药吗？（我附上目前有的感冒药）可以吃哪种？会不会阻碍排毒？还需要服用抗菌药吗？自己怕服用过多。
觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。
谢谢吴医生症状及患病时长：老人慢性咳嗽反复有几个月，近期突然咳嗽剧烈，尤其晚上睡觉，有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙，也容易引发剧烈咳嗽，干咳为主
就医及用药情况：4 月 4 号就医拍片，今天出来片子报告如下，显示肺部有结节，这个情况严重吗？用药如下：阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠
需要解答的问题：医生你好，我爷爷88岁，糖尿病史有二三十年了，两个星期前踢到脚趾，溃烂发炎，导致发烧，后住院治疗，控制血糖并进行消炎，现在烂的脚趾已经切除，在恢复了，但是呼吸困难，血氧不足，最差的时候不吸氧才70多，拍CT发现胸腔又有大量积液，昨晚做了穿刺抽出积液，目前已经放了1000毫升左右，血氧上来了有90多，但是氧合指数太低，只有130多，还有心衰现象，心率忽高忽低，50到100多波动，医生说初步诊断积液就是炎症引起的，炎症已经到血液了。现在氧合指数太低，建议去icu上呼吸机，但是我爷爷奶奶我爸都坚决不同意去icu，医生也不同意呼吸机拿出来用。目前的治疗方案是继续抽积液，打了静丙，然后医生说申请了最强力的消炎针，还没批，批下来会马上给他用上。请问现在有什么其他更好的治疗方案吗？呼吸机的作用大吗？为什么不能把呼吸机拿出来用？用上了呼吸机是否会有依赖，最后要切气管？炎症消除最后会痊愈吗？是否会引起其他器官的衰竭？
