2018年07月08日
第1次提问
孙老师您好,又来麻烦您,男婴,9个月,最近两天拉肚子,有干的,但水较多,今天吐了两次,都是刚吃完奶,几乎把奶都吐出来的感觉,偶有恶心的那种感觉(往上返腾),中午开始发烧37.7度,感觉孩子有点发蔫儿,只愿意躺着玩,昨天还满地爬,扶着能走,下午这会儿还好点。之前不爱喝水,这两天非常能喝水,今天尿有点见少。目前吃布拉氏益生菌,斯密达半袋三次每日,补液盐。1.目前处理可以吗?2.还需要什么补充?3.什么情况下需要去医院?谢谢您,祝心情愉悦!
2018年07月08日
孙立群医生
家长你好,感谢您一直的信任和认可,选择我作为宝宝的咨询医生!
宝宝腹泻2天,呕吐2次,是急性胃肠炎。对于这种胃肠炎的治疗,管理饮食很重要。
奶就尽量先别给了,奶是蛋白质类食物,不易消化,吃了容易吐,水果、零食也尽量不要给了。以吃粥为主,面条疙瘩汤都可以,里面可以放少量切碎的莱叶。
如果宝宝刚刚吐完,就先禁食水2-3小时,2-3小时不吐后再少量吃粥,不然越吃越喝越吐,胃肠道得不到休息,好得慢。期间口渴的厉害,可以少量多次给口服补液盐。
你给宝宝的质量是可以的,思密达,每次半包,用25毫升水冲,每天三次,空腹饭前。饭后可以吃点益生菌如你手中的布拉氏酵母菌。口服补液盐当水喝。
宝宝有点打蔫,很能喝水,尿量少,说明还是有点脱水了。轻度脱水口服补液盐是可以的,中到重度脱水需要静脉补液治疗。
如果体温超过38.5度,可以吃退热药布洛芬(美林)或对乙酰氨基酚(泰诺)。38.5以内观察就可以。
如果状态还行,可以在家吃药观察。
如果状态不好,粘人,自己不太玩了,说明脱水有点严重,还是需要就医的。
希望我的回答能对您有帮助,祝宝宝早日康复!
2018年07月08日
第2次提问
老师:1.奶粉一点不吃了?还是可以吃腹泻奶粉?2.怎么判断是中重度脱水?
2018年07月08日
孙立群医生
奶粉一点不吃了?还是可以吃腹泻奶粉?(今天先尽量吃米粥吧。如果必须要吃奶,3-4小时以上不吐了,可以吃腹泻奶粉)
怎么判断是中重度脱水?(精神状态不好,烦躁,眼窝和前囟凹陷,哭时泪少,口唇粘膜干,四肢末梢稍凉,尿量明显减少)

TA的问答

症状及患病时长:我儿子2018.8.26出生,现在5岁半,今天检查身高才106cm,体重15.8KG,父亲身高167cm,母亲身高155cm,请问这种情况要怎么办,医生说科学打生长激素,但是效果不大 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 家里孩子七个月22天 昨天凌晨三点过发现孩子发烧到38.9度 物理降温观察了一下之后发现没有效果,就喂了美林布洛芬悬混滴剂,后来七点过的时候体温下降到了37.7度,等到九点过的时候体温又上升到了39度,就这样反复了三次,吃了三次美林第三次去医院检查,采了指尖血,医生看了喉咙,说是喉咙有白点,可能是病毒性的感冒,就给开了盐酸克林霉素棕榈酸酸酯干混悬剂、【海天】四季抗病毒合剂、【敖东】小儿柴桂退热口服液。这三种药一天三次,昨天开了回来吃了一次,今天白天孩子的症状就是持续反复的低烧,基本在38度上下,不超过38.5度,白天没吃过美林,就在刚刚凌晨两点过发烧又到了39度,状态有点嗜睡、呼吸很重,就又喂了一次美林。这两天发烧的症状都是体温很高,手脚冰凉。麻烦您给看看我们后续需要做些什么帮助孩子有效退热? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:美林布洛芬悬混滴剂、四季抗病毒合剂、小儿柴桂退热口服液、盐酸克林霉素棕酮酸酸脂干混悬剂症状及患病时长:一周 就医及用药情况:2月初开始用感冒迹象,2.6日发烧38度(我们惊厥过所以给了布洛芬)去医院血常规怀疑病毒感染,让回去用药观察,吃了奥司他韦,克洛已新,小儿翅鞘。2.9日又发烧依然低烧,去医院重新拍片+血常规,白细胞低,c反蛋白正常,过年所以没住院,选择挂水,用了两天地塞米松+头孢+喜炎平。今天下午是第三天挂水,今天没加地塞米松晚上回来又发烧现在刚测的38.4度。宝宝这几天没有明显咳嗽或呼噜呼噜的声音,但是鼻涕比较多(黏鼻涕)、鼻塞。 需要解答的问题:请问为什么会低烧反复,肺炎看上去严重吗? 是不是用的药不对? 打了三天点滴了以往都好了,可是这次发烧反复了,白细胞低我也很担心,不知道现在该查什么或者怎么就医? 症状及患病时长:新生儿1月4日出生因新生儿肺炎住院。1月11日出院。住院期间甲功检查血清促甲状腺激素30.513uIU/ml。出院后1月15日复查血清促甲状腺激素16.261uLU/ml。 就医及用药情况:目前未用药。 需要解答的问题:请问医生,新生儿刚十一天。是否需要服用优甲乐还是再观察一段时间看她会不会自己回复。(出院四天已经降低一半了)再观察担心甲减影响她智力神经发育。请医生给点建议,谢谢您。症状及患病时长:23年10月检查出过敏性鼻炎,11月得了肺炎,之后一直咳嗽,医生诊断是咳嗽变异性哮喘,开了沙丁胺醇和布丁奈德做雾化,做了一个多月,12月下旬基本不咳,但是又感冒,发烧两天,退烧后有鼻涕,先是清鼻涕,然后有两天是黄鼻涕,现在又是清鼻涕。咳嗽时轻时重。前两天咳嗽有很重的痰音,吃了开瑞坦,易坦静和抗病毒,昨天基本不咳了。今天咳嗽加重,痰音轻了,但是咳嗽变频繁(过几分钟就咳嗽一次,每次连续咳两三声)少量清鼻涕。 就医及用药情况:今天吃了易坦静,效果不明显。吃了小快克,鼻涕和咳嗽都减轻,但还是咳嗽。 需要解答的问题:这次感冒咳嗽跟过敏性鼻炎和哮喘有关吗?这次是吃感冒药,还是吃治鼻炎和咳嗽的药,像他这种慢性咳嗽,应该用些什么药呢?雾化做得太久,怕对孩子不好,不想做雾化了。