2018年07月08日
第1次提问
医生我淋巴肿大,一直增大,不痛不痒

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2018年07月08日
刘海生医生
您好!

我看了您几次的超声报告,整体上来讲,没有太大的问题,您不用太担心。

为了能给您更具有针对性的建议,我需要了解这些淋巴结用手触摸有多大(如绿豆、黄豆、花生米等等大小)、淋巴结触摸起来有没有疼痛、您近期有没有发热、盗汗(晚上睡觉出汗)和消瘦?

在您的第一张超声报告单上,右腋下探及了一个11×97mm,腋下超声探及了一个长达9厘米的低回声区?您需要确认一下,除外笔误。

正常人在颌下、颈部、腋下以及腹股沟区,可以看见一些小的淋巴结,这些淋巴结一般比较小,短径在0.5厘米左右,最大不超过一厘米,大多数长径比短径大于2:1,一般认为这种淋巴结是一种炎性反应的结果。比如口腔、牙周的感染常常导致颌下淋巴结肿大;上呼吸道感染常常导致颈部淋巴结肿大;盆腔炎以及下肢的脚气常常导致腹股沟区的淋巴结肿大。这些淋巴结一般消退起来比较缓慢,只要没有进行性的增大,一般就没有太大的问题。

您三张报告单中的这些超声探及的淋巴结,大体上满足上述炎症性淋巴结的特点,只要没有进一步的增大,一般就没有太大的问题。

临床上我们需要警惕那些无痛性、进行性增大的淋巴结,尤其是那些短径大于一厘米的淋巴结。遇到这种淋巴结一般建议进行活检
2018年07月08日
第2次提问
医生我就摸到耳朵后面有一个包包别地方没有摸到的,不痛不痒很硬很硬,体温正常的,也没有盗汗到,是医生写错了是11*7mm,我担心淋巴瘤但是我在上海金山这边医生看了单子说没关系的,医生麻烦您帮我看一下有没有明显的增大啊,
2018年07月08日
刘海生医生
如果这样的话,这些淋巴结确实没有太大的问题。

您耳后的这个淋巴结比较小,可能是之前感冒后残留的,当然,也可能是其他皮下结节,但从超声报告对内部结构的描述、大小来看,没有太大的问题,目前不考虑淋巴瘤。

其他超声见到的这些淋巴结,既然您没有摸到,说明都是比较小的,没有什么问题。
2018年07月08日
第3次提问
医生那还需要复查吗?需要多久复查,我去年9月份无意中检查出来EB病毒抗体阳性,血常规都是好的,淋巴肿大两个多月了在近10来天身上刺痒,
2018年07月08日
刘海生医生
如果自己摸着没有明显的增大,就不用复查。
不放心的话,三个月一次超声复查足够了。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗