再次感谢宝妈的信任,非常抱歉,让您久等了!
咱们宝宝现在两岁半,周二早上到周五早上反复发热三整天左右的时间,期间体温38~39.6度,第1天精神不好,睡眠多,但是这两天来精神好,爱玩儿,喝水多,但是吃东西少,宝宝从今天早上到现在没有在发烧,心烦的时候心里比较快,110~120,这也属于正常范围的,一般情况下对于1~3岁的宝宝,安静状态下心率在110~120之间就是正常的,所以宝宝心烦的时候心率也没有明显的增快。宝宝比较闹,从图片中可以看出我用黄色笔和绿色笔标的有些红肿,眼睛里红血丝比较多,目前没有吃任何的药物,也没有做检查,你想知道下一步该怎么办,需不需要去医院检查,要不要化验血啊?
宝宝在发烧之前曾经腹泻一个星期,目前已经有两天没有再腹泻了。
我用绿色笔标记的,我考虑是嗓子里面的扁桃体,大概有二度肿大,扁桃体是我们人体的免疫器官,也可以说是呼吸系统的第1道免疫防线,在急性上呼吸道感染就是感冒的时候,常常会出现红肿肿大的情况,有的孩子会出现化脓扁桃体表面有白点白头,所以宝宝扁桃体出现红肿也是感冒常见的现象,妈妈不需要担心,
我用黄色笔标记的是悬雍垂,在感冒的时候,也可以出现红肿的情况,有的孩子会变长,在临床上有时候会看到,有的宝宝在感冒的时候悬雍垂,变长,甚至可以粘到舌头上面,感冒痊愈了,红肿消退了,就会恢复到原来的状态,就不会那么长了,
诊断:
根据宝宝发烧三天的时间,伴有扁桃体悬雍垂的红肿,目前我考虑宝宝是感冒了,也就是急性上呼吸道感染啦,
我的建议如下:
1、我建议可以继续在家里护理观察,多给宝宝喝水,加强护理,避免着凉,避免忽冷忽热,根据天气冷暖增减衣物,保证宝宝的休息,主食适当的减减量,可以多吃些容易消化的米粥类的食物,保证液体的摄入,高蛋白质食物,油腻的食物适当减量,监测宝宝的体温,如果再次出现发烧高烧,或者是退了伤之后精神差,建议再带孩子到儿科门诊面诊一下,必要的时候完善血常规c反应蛋白看一下,这样更放心一些,目前不需要用药,
2、感冒,绝大多数情况下都是由病毒感染引起来的,因为对于感冒根本没有特效的抗病毒药物,所以无需口服抗病毒药物,而且孩子也没有细菌感染的证据,也没有必要口服抗生素的,而且最近这2~3天来孩子虽然发烧,但是精神状态不错,这都说明病情稳定,更何况咱们孩子现在已经退烧了,也就更没有用药的必要性了,
对于扁桃体的红肿,嗓子的红肿,只要是孩子没有明显不舒服的感觉,完全可以不用做处理的,而且也没有很好的药物能够缓解这些疼痛,如果实在疼的比较明显,可以给宝宝口服美林或者是泰诺林,这些退烧的药物都有止痛的作用,主要是缓解宝贝的疼痛,让宝宝多喝水,辛辣刺激的或者是西红柿,这些有可能刺激咽喉部位的食物,建议暂时不要给宝宝吃,一般情况下随着感染的痊愈,大概5~7天左右的时间红肿自然就消退了,有的孩子三天左右的时间就会消退,
3、在发烧的时候,常常会出现双眼布满红血丝,主要是因为发热的时候,皮肤表面的毛细血管是扩张出血的,有的孩子会出现颜面部发红,如果宝宝退烧之后,眼里的红血丝慢慢的就消退了,这种情况下妈妈不需要处理,保证宝宝的休息,让宝宝多睡觉就可以的,
但是如果宝宝退烧之后,仍然出现一直有眼里边有红血丝,这种情况下就要考虑有细菌性结膜炎的可能性,必要的时候可以给宝宝滴 托百士滴眼液,每天3~4次每次一滴,没几天的时间就缓解了,如果持续眼里有红血丝,就有必要眼科就诊一下啦,
4、有的孩子在感冒期间,精神状态不错,也爱玩儿,主要是因为在感冒期间发烧,身体处于一个高度应激的状态,全身免疫系统各个系统调动起来应对细菌病毒的打击,这个时候反而显得斗志昂扬;
但是退烧之后在疾病的恢复期,有的宝宝会出现,没有力气老是想睡觉,不爱吃饭,有的孩子反而变得爱闹,特别容易黏人,主要是前期疾病消耗状态,整个身体已经很疲惫,这个时候宝宝主要是养精蓄锐反而显得不那么精神了,宝宝能够睡好也说明身体是舒服的,尤其是如果宝宝虽然比较烦,但是能够逗笑感兴趣的视频也能够转移他的注意力,一般我没什么大碍的,所以妈妈也不要太担心,
所以我的建议是现在已经退烧了,如果宝宝能够逗笑,饭量也能够在平时的一半,可以在家里护理观察的,等待疾病痊愈,慢慢的恢复,但是如果在观察的过程中,宝宝再次出现发烧,或者是精神明显变差身体的无力,明显的嗜睡难以叫醒,建议最好儿科门诊面诊一下了。
总之目前我认为没什么大碍,可以在家护理观察,祝宝宝早日康复,也希望我的回答能够对孩子有帮助,祝宝宝健康茁壮成长,有疑问咱们再沟通~