2018年07月07日
第1次提问
田医生你好!我今年32岁,宝宝10个半月了,我之前怀孕被查出有孕期糖尿病,没有用药,生了以后42天糖耐空腹4.5,一小时12.09,两小时9.54,糖化5.9,期间查出餐二最高12.3,到六个月后就比较正常,餐后基本5.6.7,但还是有一次8.3,半年再次查糖化5.6,前几天再查5.4,我有希望恢复吗,小便一段时间一段时间有泡泡,这几天又又了,是不是还没恢复,怀孕期间和产后42天复查小便正常,但也有泡泡,是不是与血糖有关
2018年07月07日
田建卿医生
您好,根据您的情况,有妊娠糖尿病,产后从您监测的血糖情况来看,血糖在处于好转阶段,因此只要,保持健康的生活方式,恢复的可能性是很大的。

但是血糖的问题也就是糖尿病的问题,尽管后期恢复,但也要一直绷紧这根弦,时刻要提防糖尿病,再卷土重来。糖尿病就如同拔河比赛,如果我们重视了,就会把血糖达到正常的一边,这也就是会使血糖恢复,但如果我们一旦放松警惕,则高血糖那一方就会获胜,血糖就又会再度出现异常的情况,所以,长期坚持,健康的生活方式,定期进行血糖的复查是很重要的。

关于小便泡泡的问题。的确,高血糖可能会导致尿微量白蛋白的增高,尿微量白蛋白的增高,往往可能使小便的泡沫多,但是小便泡沫多,只是提示可能存在有尿蛋白的情况,但并不一定代表着就一定有尿蛋白,其实很简单的方法与医院做一下小便,尿微量白蛋白与尿肌酐的比值就知道了,如果检查结果正常,也就不需要担心了。

总结一下您目前的情况,血糖处于转归阶段,如果坚持健康的生活方式,恢复的可能性是很大的,请继续坚持和努力。定期监测血糖很重要,一般来说,至少每年1到3年复查一次血糖,哺乳期结束以后,如果仍然处于糖耐量异常阶段,适当的采用口服药物也是合理的,另外除了血糖之外,还需要注意体重、血脂和血压相关的问题。

希望上述解答对您有所帮助,祝健康快乐,事事如意!
2018年07月07日
第2次提问
好的,谢谢您这么仔细回答,我孕期查出血糖高一直血压都不高,但是我比怀孕前瘦了15斤,我不知道是不是因为糖尿病还是本身控制饮食的原因,我想去复查糖耐,我已经断奶快两个月了,现在去还是等到了一年再去,糖耐会伤血糖吗
田建卿医生
建议产后一年再重新做糖耐量试验评估。糖耐量不会影响到胰岛功能,不会造成胰岛细胞的损伤。

根据血糖的情况来看,体重减轻与糖尿病关系不大,还是与控制饮食有关系。
2018年07月07日
第3次提问
那我现在跑步能帮助血糖恢复吗,我现在还在吃维生素B2加维C,这个对血糖有帮助没,我经常长口腔溃疡,还有我测的糖化有木有意义啊,我测了每次糖化都正常,可血糖还是高,不好意思问题太多
田建卿医生
适当的锻炼身体是很有助于血糖恢复的。

目前服用的维生素b和维生素c,对改善血糖没有数据表明有利于血糖的改善。

糖化血红蛋白只能反映近三个月来平均的血糖水平。在您目前的血糖状态下,则更多的反映的是空腹的血糖,的高低。也就是说,糖化血红蛋白在正常状态下,往往反应不出来餐后血糖的变化情况。也就是说,在血糖轻度异常阶段,通过糖化血红蛋白,反应不出来餐后血糖的波动情况。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是最近两次的报告,第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片(每天1.5片)时的报告,第二张是停服优甲乐5天后今天的报告,麻烦您认真仔细的比较一下给个建议,本来打算月底再做甲功的,因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了,但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉,医生又给做的甲功七项 症状及患病时长:早上醒来头晕,吃糖类食物觉得恶心,后来去内分泌科检查了一下,空腹胰岛素22(正常),餐后一小时胰岛素468,多了差不多20倍,远超于医生说的5到10倍是正常值。 我应该还有那个多囊卵巢综合征,妇科检查说有个囊肿但是没什么问题,但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉,无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕,多囊卵巢综合征,我觉得医生您正好讲出了我的问题。 我本人是脑胶质瘤患者,我觉得自己应该是符合免疫紊乱,之前查过免疫球蛋白偏高 就医及用药情况:有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药,最近半年都没有吃了 需要解答的问题:医生说的:免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我,副作用小一些 症状及患病时长:女,1950年出生,现体重50公斤身高153,早年(1968年)做过甲状腺切除术(未完全切除)2009年用了碘131疗法后导致甲减至今 就医及用药情况:一直服用左甲状腺素钠片每日一片,2022年底复查Tsh是17.6(每日一片偶尔有时不吃,但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查)/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14(一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半,但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多,每天都是吃一加四分之一片)过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加,有时皮肤干燥瘙痒,3月13号再查T3T4正常,TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状,怀疑是心脏疾病,于是住院心内科,动态心电图显示有心律失常,心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄,但基本可以排除心血管方面的原因。 需要解答的问题: 这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗?可以换优甲乐吃吗?大概要吃多少合适?(母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了,每天吃47.5的四分之一剂量)症状及患病时长:胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况:断断续续吃二甲一年,效果不明显 需要解答的问题:帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题:胰岛素抵抗严重到何种程度?为什么我两小时的c肽水平正常,但是胰岛素 不正常症状及患病时长:三四个月了 就医及用药情况:去大医院看了,医生开了很多药,妈妈不吃,说自己不严重,目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题: 田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病) 能不能只吃降血压和降血糖的药?那个医生开了很多肾药,一共7种药,麻烦田医生看看,有必要吃吗? 感谢田医生🙏🙏🙏