王东
主任医师
肝胆外科
北京大学人民医院
休息中
暂无
月回答 2
2018年07月07日
女，51岁，刚做了胆囊息肉切除手术，已把胆囊切除。病理检验结果为癌，请医生看看下一步怎么治疗呢？是否需要切除肝的一部分。谢谢医生。
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2018年07月07日
目前临床上应用较多的Nevein与Maron根据肿瘤侵犯胆囊壁的深度及扩散范围所作的分期：
I期：癌组织仅限于粘膜内，即原位癌；
II期：侵及肌层；
III期：癌组织侵及胆囊壁全层；
IV期：侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移；
V期：直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移
I期：癌组织仅限于粘膜内，即原位癌；
II期：侵及肌层；
III期：癌组织侵及胆囊壁全层；
IV期：侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移；
V期：直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移
2018年07月07日
请问这是处于哪一期呢？另外，做完二次手术后，还需要化疗不？
2018年07月07日
2期
手术后不需要化疗
TA的问答
症状及患病时长：20年前乙肝，没有不适
就医及用药情况：出了验血报告，没有用药
需要解答的问题：需要用药吗
患者女性，今年70岁，几年前镇里体检发现有胆结石，因为患冠心病所以没有治疗，偶有疼痛，年前一段时间疼得比较厉害，年后2月份到河南省人民医院就诊，做了一系列检查和活检，确诊是胆囊癌，并且已有转移到胰腺和十二指肠。在人民医院住院一个多月，后因为比较疼痛又在乡下医院和县城医院住院了两个月左右，7月中也看了中医，调理了肠胃，现在回到家里。每餐吃大半碗稀饭，稍微吃点主食，中途喝几次奶粉。在喝中药，没吃别的药，现在疼痛就吃氨酚曲马多和胰酶肠溶片，吃了一段时间后吃药的间距从之前的6个小时到现在3或4小时要吃一次，手脚会比较凉，想问下可以怎么治疗？中药会有帮助吗？
需要解答的问题：怎么治疗？需要吃一些什么药？症状及患病时长：晚上好王医师！这么晚打扰您了！我哥今年47岁，体重减轻三个月余，自己触诊触到肝，轻压痛去医院检查，一周就手术了
就医及用药情况：今手术第五天，手术一切顺利
需要解答的问题：我们河南省肿瘤医院的方案是，手术后身体恢复后用靶向药治疗，我问的是这方案行吗？像这种病手术后一般生
存率大概多久？症状及患病时长：这周二体检发现异常，体检医生说脾上长了6cm左右异物，怀疑是肿瘤，且已经是长期形成。最近三个月体重瘦了三十斤
就医及用药情况：到老家内蒙古兴安盟医院拍了加强CT（附图），医生建议到大一点城市再诊治，医生自己说看不准。
需要解答的问题：确实是肿瘤吗？目前看会不会很严重，会不会有癌症的风险，作为患者家属需要怎么样才能跟医生更好了解病情，因为听说针对肿瘤各个医院医生都会有不同的理解和治疗方案，还有该如何选择治疗方案，在检查环节是否有推荐的检查检测方案能更准确了解病情。症状及患病时长：之前胆管结石，周四病人拉出一个类似结石的石头，再查ct胆管结石没看到了，胆囊结石也较小
就医及用药情况：
需要解答的问题：还需要切除胆囊吗，能不能吃优思弗化石试一下，胆囊结石最大3.4mm
