2019年09月12日
第1次提问
老人,男,83岁,晚上11-12点睡觉,每天经常早醒(4-5点),早醒后睡不着,整一天精神状态会比较差,即便补充一小时午睡。偶尔连续失眠太多天会服用舒乐安定一片,能一觉睡到7点多。但不敢连续服用。请问网上有卖褪黑素这类保健品,对睡眠是否有效?或者有其他方法。之前在医院失眠专科咨询时做过抑郁症及老年痴呆症测试,没有发现问题。
2019年09月13日
杜志刚医生
您好,感谢您使用丁香医生,我是杜大夫,我将全力为您排忧解难,通过您的描述目前老人情况分歧如下,老年人随着岁月的增长,脑功能逐渐退化,会有部分老年人出现失眠的现象,目前老人能够从晚上11点睡到早晨5点,原则上已经符合睡眠的习惯,如果这6个小时处于深睡眠状态4个小时左右是没有问题的。建议老人提前入睡,一般我们要求在10点左右入睡最好,老年人一般9:30左右入睡就可以,老年人习惯于早睡早起,所以每天早晨5点起床是没有问题的。只要不影响第2天的精神状态就可以,目前老人出现第2天精神状态不济的现象,可以在睡前临时服用斯诺斯。但是要保证老人在夜间不起夜,如果老人有前列腺增生等老年人常见疾病被迫夜间起夜,就会造成睡眠不佳。所以引起失眠的现象原因非常多,必须要查到病因才行。一些躯体疾病,比如前列腺增生,关节疼痛,咳嗽,喘息,都有可能会影响到夜间睡眠,这些必须先积极治疗才行。当这些都排除以后,老人还是入睡困难,可以服用斯诺斯。我们不提倡应用任何保健品,褪黑素是可以应用的,有专门的药品,但并不作为治疗失眠的一线药物。同时老人要控制好基础疾病,控制好血压,血糖,血脂。改善不良生活方式,不要抽烟,不要喝酒,不要喝浓茶,不要喝咖啡。晚饭后可以适当运动。睡前可以泡热水脚,洗热水澡,听舒缓音乐。希望我的建议对您有所帮助,您自身也不要紧张,有问题随时咨询,祝患者早日康复,谢谢。
2019年09月13日
第2次提问
斯诺斯比舒乐安定更适合对吧,可以长期服用吗,请介绍一下使用方法
2019年09月13日
杜志刚医生
斯诺斯是比较安全的药物,对于老年人相对来说比舒乐安定要安全的多,不会像舒乐安定那样,导致第2天的昏昏欲睡感,也不会有依赖现象。建议每周服用3~5次。该药物半衰期比较短,建议睡前服用。

TA的问答

症状及患病时长:两年多 就医及用药情况:吃褪黑素 需要解答的问题:最近两年多,特别容易早醒,每晚只能睡五六个小时,中途会醒几次,然后就醒了,再也睡不着,起床后有点困症状及患病时长:我父亲76岁,2022年12月8日做了脑部动脉瘤手术,后渐昏迷进ICU1个月,回家一周拒绝进食,抑郁,消化道出血,再次进ICU1个月,稳定后转入特需病房。感觉认知,记忆有问题,说话颠三倒四,无法正常交流。 就医及用药情况: 需要解答的问题想问下父亲的脑部情况如何,无法正常交流的原因是什么,能否治愈。谢谢!症状及患病时长:27天 就医及用药情况:入院23天,颅压高270,之前已经在平台上问过一次,可以看下记录,治疗到18天的时候 有好转,停了刚油果糖,后来头又胀痛,颅压260,脑脊液蛋白定量由之前400多反而又增加到660报告,没什么力气,意识有恢复一些,还是容易累,于是恢复激素,刚油果糖,甘露醇,前天做了核磁报告如附件 需要解答的问题:感觉病灶转移了,意识是有恢复一些,到颅压还是要靠药物解决,静脉窦之前看着没问题,这周六会在仔细做核磁看一下. 想问问这种病症以及目前的病况是否是有好转?12年左右糖尿病,拜糖平降糖+速秀霖25R精蛋白锌重组赖脯胰岛素,早上22个单位、晚上20个单位降糖治疗。最近几个月血糖控制不好。 从12月18日开始,身体不适,间隔2-3天发作一次,发作时出虚汗自觉发热,心慌,手抖,身体软无力,手冰,血氧低85左右(12月31日发病时测量),吸氧后96,傍晚夜间发作。发作时含救心丸缓解。 12月20日有出现上述症状去急诊就诊,做了心电图,拍了CT。心电图有点异常,心肌酶正常。 12月21日去医院做了心脏彩超,彩超结果也是显示有点异常,但是大夫说不严重。化验血。医生开了治疗冠心病的药。 12月27日前也出现过2次上述症状,吃救心丸后好转。12月27日出现新冠症状,发热,头疼,浑身难受。体温38度左右。 12月31日又出现上述症状,CT片显示肺部炎症比20号严重,住院治疗。 1月2日又出现前述症状,吃了救心丸缓解。 1月3日体温正常不再发烧。夜间吃了一片安眠药,休息的还可以。 1月4日、1月5日夜间胃部不适,烧心,出虚汗,患者自述和以前难受时一样。坐立时感觉好一些,躺下就难受,没有吃救心丸,天亮感觉就好了,找大夫开了治胃难受的药。前2天咨询过医生您好我母亲今年58岁 前几天高压192 低压80多吃了药降下来了。之后2-3天血压一直正常。今天血压早上又70—162吃了一片络活喜现在70—-110 图片是体检报告您看一下