2018年07月07日
第1次提问
手经常拿杯子或者静止的时候无意识的抖动,不会是帕金森综合症的前期吧。我今年33岁,男。印象中是小时候有一次遇到一个事情特别气愤,气抽了,之后就一直这样
2018年07月07日
黄立华医生
你好,感谢你的信任,你的问题我已经看到。

等下我会列出很多我想了解的细节,你再逐个补充情况。

你提供的细节越多,医生的判断越准确。

请稍候。

这条你不要回复。
2018年07月07日
黄立华医生
光光手经常拿杯子或者静止的时候无意识的抖动,不会是帕金森病的前期,不必太担心了。你的这种情况,特发性震颤的可能性更大。

我想知道下面这些细节:


1. 一只手震颤还是两只手都有?

2.手抖多少时间了?

3.烟酒情况怎么样?


4.有没有四肢的僵硬?

5.有没有头部的震颤 ?

6.行走情况怎么样? 有没有行走不稳、行动迟缓、动作变慢?

7.有没有消瘦、心悸情况?

8.有没有面部表情僵硬?有没有嗅觉减退的情况?有没有便秘?

有没有睡觉时候手脚乱动的情况?

9.以前有住院过的疾病么?

10.现在有没有任何长期在服用的药物?

11.建议可以拍摄手抖和行走的视频上传。

12.平时的血压血糖血脂情况怎么样?

13.平时有没有感觉自己有焦虑或者抑郁的情况?如果有,可以用下面的量表评估下情绪。

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2018年07月07日
黄立华医生
如果仅仅有头部的晃动,没有行动迟缓,没有四肢僵硬,没有起步困难,没有嗅觉减退,没有明显便秘,心悸,消瘦出汗,突眼等异常情况,考虑特发性震颤的可能性最大,这种情况很常见,通常表现为拿东西时出现的震颤,比如端碗、用筷子夹菜、读报纸等,但是动作不变慢,情绪紧张激动,饥饿,疲劳会加重手抖的情况,特点是少量喝酒后手抖会短时间减轻甚至消失(喝酒的时候可以注意下震颤的情况有没有变化,不过不建议用喝酒来控制震颤,只是作为诊断的一个辅助方法)。还有相当多的患者表现为摇头点头样样的头部震颤。

这个疾病通常病史漫长,发展缓慢,来就诊时多数病程都已经有好几年了。约半数可以追溯到家族中的其他类似患者。如果没有影响到生活,可以观察。

你有空的时候可以补充细节,我可以针对性的再回复你。
2018年07月08日
黄立华医生
你好,建议逐个补充医生想知道的细节。你补充后我会再回答你的。

细节越多,医生的判断越准确, 回复也更有针对性 。
2018年07月08日
第2次提问
感谢医生,有点忙,就不继续追问了,已经五星好评,非常感谢
2018年07月08日
黄立华医生
好的。

特发性震颤的话,并不是什么严重疾病。只是到了老年以后,发生帕金森病的可能性较一般人稍大一些。

手抖或者头抖最明显的时候可以用手机拍下来, 给医生看,很有参考意义。

建议你神经内科门诊定期就诊,请医生进行肌肉张力、步态等测试 。

也要注意平时有没有行走不稳、行动迟缓、动作变慢、便秘、睡觉时手脚乱动等情况。


假如觉得抖动已经影响到了工作,可以用药控制抖动。
黄立华医生
谢谢你的评价和鼓励。

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TA的问答

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