2018年07月07日
第1次提问
女宝宝11个月+,1个月前拉稀,一天3-4次,化验大便无异常,反反复复一周左右,无用药,自好。 前两天又开始腹泻,大便黏稀,化验大便结果如下图,精神状态正常。医生开药“思连康 双歧杆菌四联活菌片”一次2片,一天3次。现用药4次,无好转,且拉稀次数有所增加。 孩子太瘦,11月+才7.5kg,身高70cm。平时不爱吃辅食,胃口差、食量小。

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2018年07月07日
陈森敏医生
您好!收到提问。
仔细看了您的描述和上传的图片,宝宝11个月,目前的情况是腹泻。1个月以前也有过腹泻病史。其次是身高和体重均落后于同年龄的婴儿。
一般来说,如果大便次数大于3次每天或比平时多2次以上,伴随有明显的变稀,就可以认为存在腹泻。婴儿腹泻的病因首先是感染,以病毒感染为主,其次是喂养不当造成的消化不良,或者对食物中的某些成分过敏。急性腹泻,要注意宝宝的尿量,避免脱水。反复的腹泻最好能每周称一次体重,以监测有没有影响生长发育。
宝宝查了大便常规,白细胞红细胞都没有,说明不是细菌感染引起的腹泻,但存在肠道菌群失调,可能因为病毒感染引起,也可能与辅食不消化等有关,可以继续服思连康。如果大便很稀或者次数多,可以加上蒙脱石散,有收敛和保护肠道黏膜的作用。腹泻的宝宝同时需要补锌治疗,药店里能买到的锌,比如赖氨葡锌、葡萄糖酸锌都可以,按元素锌算每天需要补充20mg,比普通的剂量稍大些,至少吃2周。另外每天也需要吃维生素AD滴剂,按维生素D的量算吃400IU每天。
宝宝体重和身高都落后,要注意寻找一下原因,看是不是和腹泻或者营养吸收不好有关。最好在儿童保健科建一个档案,每个月量一次身高和体重。腹泻期间暂时不加新的辅食,但也要鼓励宝宝进食平时常吃的食物。
希望对您有帮助!
2018年07月07日
第2次提问
孩子食量小,不爱吃东西。身高体重不理想,但大动作发育均正常,现已能较稳地走路,模仿能力也挺好。 之前吃过赖氨葡锌,喂食难,且干呕,之后两天恐惧勺子,便没敢再喂。其他锌的味道比赖氨葡锌好点吗? 蒙石脱散一天几次?一次多少?吃多长时间? 思连康、蒙石脱散和锌可以同时服用吗?需要间隔多少时间?
2018年07月07日
陈森敏医生
好的。3岁以前宝宝的食量小比较容易影响身高和体重,这个注意定期监测。
宝宝不吃赖氨葡锌可以换其他的锌剂,比如葡萄糖酸锌,是酸甜的口味。或者试一下一些进口的保健品,比如艾瑞可的锌液,是水果口味的。如果宝宝实在不吃,也可以加在米糊或她喜欢吃的食物里面一起喂。
蒙脱石1次1/3包,用10-15ml水调服,每天3次,餐前15-30分钟服。它会吸附在肠道上,不吸收,比较安全,大便小于3次每天时就不用吃了。
蒙脱石和其它药物分开服,蒙脱石餐前,其它餐后或进餐时服,思连康和锌可以同时服。
2018年07月07日
第3次提问
思连康需要吃多长时间呢? 妈咪爱、合生元等这些益生菌和思连康有区别吗?
2018年07月07日
陈森敏医生
思连康一般可以吃2周。
妈咪爱和思连康是药物,用于腹泻的宝宝。
思连康含有四个菌:婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌。
妈咪爱两个菌:屎肠球菌,枯草杆菌。
合生元的产品说明里菌比较多,但合生元益生菌只是保健品,含菌量达不到微生态治疗的作用,不作为药来用。
腹泻时使用益生菌是为了改善肠道菌群失调,引入一些细菌去抑止有害的菌生长,所以用含菌量多的药用的。但药用的也不适合长期吃,所以吃2周如果腹泻没有好转可以换别的益生菌种类。

TA的问答

陈医生,我家娃是1岁11个月,这个月底就满2岁,他下嘴唇内边缘长了一个口腔溃疡,已经有一周多了,还是一直没好,白天起床会显白,一天下来到晚上又会变红肿,我不敢自己给他用药,而他好像也没怎么疼痛,吃饭喝水都没影响,请问这种情况要管吗?要给溃疡处用药吗?男孩。2岁7个月,平常无不适,不挑食,饭量不错。大运动和精细运动略低于同年孩童。 体检发现贫血。经进一步检查发现:静止型a-地贫,铁蛋白低。 需要咨询:1.该地贫是否严重?对孩子的生长发育有什么影响?需要进一步检查和治疗吗?如果治疗,请告知治疗方案等。平时生活中需要注意哪些方面?2.铁蛋白低是否与该地贫有关系,是否需要补充铁剂等? 下面照片是8月份,9月份,10月份做的检查,请查看医生你好,这是我家小孩的检查了结果,你帮我们看一下吧医生,4岁孩子昨晚一个人偷吃了蓝莓叶黄素维生素C糖果30个,一天不能超过6颗。超量太多了,今天早上才知道的,就是昨晚睡觉有点烦躁不安,目前暂时没有发现异常。会得坏血病嘛?应该怎么办?宝宝基本情况:8个半月,35周+1出生(体重2760g)现身高70.8体重8kg,奶量700-900ml,米糊一顿。一个多月开始纯奶粉喂养(爱他美卓萃)一个多月开始头脸身长疹子,长大过程中疹子好转但持续一直有没完全消。平时服用伊可新ad和Dha 症状描述:8.31注射麻腮风疫苗,9.3外出吹了风,9.4至9.7低烧4天(腋下最高到38度有时体温正常)9.8傍晚开始高烧38.8度吃一次美林,八小时后9.9凌晨吃一次美林后白天逐渐退烧。退烧后9.9至9.11三天孩子一直不停出汗,胳膊腿脚和后脖下方的背都是凉的,9.9夜里腋下体温35.7,9.10夜里体温量了几次都是35.3、35.1,夜里喝完奶体温35.4,9.11白天睡觉时体温35.6,前两天哭闹多,精神时好时坏,今天精神不错,奶量小便正常,高烧第一天发了疹子,退烧又发了疹子(退烧发的疹子更大见图)大便稀,昨天4次今天1次 1、退烧药吃完有3天了还全身一直发汗正常吗 2、孩子体温是不是低了,可要紧? 3、夜里我要给孩子盖少点散热还是多点保暖 4、疹子如何护理 5、图里的头孢和喷雾用了一天多,烧退就没吃了,是否需要继续用?继续用的话用多