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你好，感谢你的信任，让你久等了
请问你公公左肾做过什么手术，发热只是用了退热药，有没有使用抗生素呢，做过哪些治疗，有没有腰痛，肉眼血尿，有没有咳嗽咳痰，有没有排尿时小腹部疼痛，以往有没有糖尿病，高血压，肾炎等基础疾病
请你再提供详细一点治疗经过，以便于全面分析你公公的病情。

你好，根据你提供的病史和化验单，发热原因考虑是左肾结石积液导致，尿化验提示有红细胞和白细胞，以白细胞增多为主，提示存在泌尿系感染，你公公的泌尿系感染属于上尿路感染，因此尿频尿痛不明显，导致这种感染的原因就是左肾多发结石，甚至有结石卡到了输尿管，造成输尿管梗阻，导致左肾产生的尿液排不下去，从而形成积液继发感染产生发热，因此要解决发热问题首先要解除左侧的输尿管梗阻，并且输尿管梗阻时间长了就会影响左肾功能的。你目前虽然给了口服抗生素和退热药但效果不好，这是因为上尿路感染一般会合并发热腰痛等全身表现，口服抗生素达不到疗效。
我建议你：
1 做一个肾盂输尿管的三维CT，有助于明确尿路梗阻的具体情况
2 做一个尿的细菌培养，明确感染细菌的种类以及对哪种抗生素敏感，有助于针对性用药
3 泌尿外科就诊解除肾盂积液，输尿管梗阻
4 如果目前仍有发热，需要静脉使用抗生素
希望能够对你公公的病情有帮助

要看左肾还有多少功能，可以做一个肾脏的ECT评价两个肾脏的功能，如果左肾基本无功能而且由于左肾结石导致反复梗阻感染就需要手术治疗了，如果左肾功能还可以，可以考虑体外碎石，输尿管支架排石，手术取石等多种办法，如果这种梗阻不解除左肾功能就会逐渐丧失