2018年07月07日
第1次提问
医生您好,我今年26岁,性别男,之前有患过内痔,不过特别小,吃了不到一周的药和栓就恢复了,这次的不知道是不是痔疮,在皮肤外面摸起来感觉里面肿的有鹌鹑蛋大小,并且特别的疼,大便也特别疼,但是不便血,详情问医生这个是不是痔疮,目前有服用迈之灵和消脱止M,并且有使用片仔癀(膏)和马应龙痔疮栓,已经使用了三天药物,不见明显好转,有点着急和紧张了,现在走路都已经很费劲了,请问需要去医院么?还是可以再观察下。

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2018年07月07日
谢永俊医生
您好,很抱歉回复晚了,感谢你的信任。
从图片看,属于肛周脓肿,不是痔疮,目前在用的药物不要用了,可以改吃消炎药如头孢等,外用百多邦软膏消炎,如果用药治疗效果不好,建议去医院手术治疗。

大多数肛周脓肿都是有肛门里面肛隐窝感染,炎症向外扩散引起肛周出现包块和肿痛,炎症较重时会疼痛和红肿厉害,病情进展迅速,需要急诊手术治疗。若炎症较轻,局部疼痛相对较轻,通过消炎药抗炎治疗,可以暂时控制炎症扩散,也会逐渐使炎症消散,和正常情况下无异,但容易反复发作,或者形成肛瘘,只有手术才能治愈。

所以,肛周脓肿一旦形成,有的急需手术治疗,有点逐渐发展成肛瘘,反复发作,只有手术才能治愈。通过直肠腔内超声或者磁共振检查,可以明确瘘管是否形成,指导手术治疗。

结合你的情况,炎症不是很厉害,如果没有时间手术的话,也可以口服消炎药暂时控制病情,待以后有时间可再行手术。也可以去医院检查,进行手术治疗,争取一次治愈。
2018年07月07日
第2次提问
可以推荐几个消炎药的名称么?头孢太多,自己不敢乱买了,怕吃错了药。
第3次提问
目前我这个情况看图的话是否乐观,是否可以不通过手术只通过药物自愈呢?有没有向恶劣的情况发展?
谢永俊医生
只要是头孢类的,以前没有过敏现象都可以的。如头孢克肟,头孢克洛,或者阿莫西林胶囊等,有条件的话,可以通过吊水消炎,这样可能会快一些控制炎症。
但如果疼痛加重,药物治疗效果不好,建议及时去医院手术治疗。
2018年07月07日
谢永俊医生
目前从图片看,炎症不是很厉害,如果疼痛不明显,没有发热现象,可以试着药物保守治疗看看。但即使这次药物治疗好了,以后也会复发或者形成肛瘘的,还是需要手术治疗才能治愈。
如果包块没有明显变大,疼痛没有加重,没有出现发热,病情就没有向恶劣的情况发展。如果有以上情况,建议及时去医院治疗。

TA的问答

症状及患病时长:我只要喝几次冷饮就会拉肚子,喝牛奶也会拉肚子,只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。 喝冷饮,拉肚子一两次就不拉了 喝牛奶,拉肚子三四次才能好 连续拉肚子三四次就会出现便血,昨天天气热,喝了几杯冷饮,晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀,晚上拉稀没有便血 今天凌晨想拉稀,憋住了,八点去厕所,穿稀,同时也有很多便血,鲜红色的,请问医生是什么原因,然后擦屁股,感觉屁股有点疼,但是疼的范围很小。 就医及用药情况: 没有吃过药 需要解答的问题:症状及患病时长:我婆婆,83岁,上个月摔跤后骨手术卧床,有高血压,心脏病,肺结节,内痔。做过左侧乳房切除手术。 近期症状:开始是便秘,老想拉,却拉不出来,一天要折腾七八趟,后来发现有血,擦纸上可见鲜红血液,每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。 就医及用药情况:找医生开的地奥司明吃了八片就停了,说用处不大,大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便,大便不像之前的一小点一小点的了,成条了。但肚子会一阵阵的坠疼,像肠子有很多气却放不出屁的感觉,肛门也坠疼,特别是上午闹腾的最欢,下午好点,一天也得10趟左右,也拉不出来啥,就是感觉便意很急,小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了,上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状,至少5.6趟,还老喊肚子坠疼,肛门也疼。她以前也会便秘,两三天一次,从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜,目前卧床养伤也不能动弹 需要解答的问题:请问她可能是什么问题,肠子还是痔疮,可以用什么药来减轻痛苦? 我大概上个月18号,夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼,疼痛度不高,大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点,但是也没什么痛感,就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉,我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候,就感觉那个点更容昜痛了,有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了,就在汕头中心医院挂了肛肠科的号,当时那个医生说是肛周脓肿,开了头孢让我一天吃两次,一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转,于是今天又去中心医院看医生,医生让抽血检查还做了B超,周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感,今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃,让今天开始头孢一次吃两颗。 不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故,我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了,坐摩托也没那么疼了,我并没有吃今天医生开的那个止痛药,而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛,但是已经好转了很多了。 像我这样如果没有破溃流脓,也没吃止痛药,却感觉不怎么疼了,如果接下来越来越有好转,那还需要做手术吗?会不会其实是内痔呢?症状及患病时长:吃烤肉后,便后,纸上有血 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我一年半之前因为便血,做了肠镜,之后诊断有肛周囊肿,目前,便后纸上有血,出血点比较明确(只有纸擦那一块的时候有血)。肠镜目前没复查,会不会是肠癌,肠镜等五一复查可以吗? 症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。