家长您好,刚才乔医生花了一些时间仔细的阅读了一下宝宝的病史和大便的图片。
宝宝目前四个月11天,10天前才出现腹泻,之前大便都正常。不知道宝宝是纯母乳喂养还是混合喂养呢?腹泻之前有没有
感冒或添加辅食?
第一张图片,考虑与宝宝吃蒙脱石散相关,如果宝宝吃完蒙脱石散后不久排便,就会排这种像绿水泥一样的大便,是由于蒙脱石散包裹住肠道内的异物和食物一起排出所致,家长不用过于担心。
第二张图片为今天早晨排便,为黄色稀糊便,考虑此时蒙脱石散已代谢掉,所以是正常的黄色,但是还是大便性状较稀。
宝宝的大便肉眼观没有见到粘液脓血和未消化奶瓣,考虑是有宝宝胃肠功能紊乱引起。
通常情况下,宝宝腹泻引起肠道粘膜上皮细胞的损伤,修复是比较缓慢的,有的完全恢复正常需要2-4周,这期间宝宝可能会存在胃肠功能的紊乱,排便次数的增多和稀便。
目前阶段,家长不用着急,用药方面可以继续应用蒙脱石散剂保护肠道上皮细胞,防止肠黏膜被细菌或食物刺激,很安全不是抗生素,也不会产生耐药。具体用法为:空腹口服(可以一次1/2袋,一天三次),提醒家长注意宝宝吃药的水温不要过低,保障在40度左右。给宝宝冲配蒙脱石散时,严格按照说明书要求配水,半袋需要配置到25毫升40度温水中混匀服用,不要过稀或过稠,也不要和奶混合,尽量吃完药以后一个小时再吃奶。
宝宝目前大便颜色绿,除了与应用蒙脱石散有关系以外,可能还与宝宝腹泻引起肠道菌群紊乱相关,可以继续给宝宝补充小儿益生菌,我妈妈觉得妈咪爱的效果不好,目前阶段也可以给宝宝补充金双歧,一次一片,一天三次,碾成沫沫放在温水或奶中给宝宝服用调节肠道菌群。
妈妈如果是母乳喂养,妈妈外出归来之后,需要喝一些温热的水待一会再给宝宝喂奶,喂奶之前一定要做好手和乳头的卫生工作,另外需要把乳头前端的残奶挤出之后再喂养宝宝,另外需要家长再注意一下自己的饮食结构,注意避免油腻和生冷食物的摄入。
宝宝目前年龄段处于出牙期,可能宝宝出牙时牙床受刺激不舒服,肿胀,有时也会引起宝宝的不适、频醒,宝宝可能也会出现吃手、吃口水巾的情况,所以此年龄段宝宝很容易出现腹泻,妈妈注意保持宝宝手卫生,勤给宝宝用婴儿专用的洗手液洗手,给注意宝宝的口水巾清洁、玩具的消毒,还需要注意宝宝口腔的清洁,可以用棉棒给宝宝按摩牙龈,也可以给宝宝买一些口咬胶或者磨牙棒让宝宝咬,宝宝牙龈会舒服一些。
护理方面妈妈注意近期需要给孩子加强宝宝腹部和足底保暖,虽然是夏季,尽量也不要让宝宝的肚脐和足底暴露在外面。另外护理宝宝的人员一定要加强手的卫生,接触宝宝前后一定要用肥皂水洗手,并用干净的毛巾或擦手纸擦干后再接触宝宝。
前面乔医生提到肠道黏膜上皮细胞损伤的自然修复需要2-4周的时间,可能宝宝目前的腹泻还会继续一段时间,家长还需要注意宝宝的尿量有没有减少,如果尿较之前减少,家长还需要注意宝宝预防脱水和电解质紊乱。尽量给予宝宝多补充口服补液盐水(口服补液盐是世界卫生组织专门针对小婴儿预防脱水和离子紊乱而研制的,配置后含有专门适合于儿童的离子和渗透压,非常的安全,还可以改善现阶段宝宝进食不好可能会引起的低钾和离子缺乏,但如果宝宝能接受,家长最好可以去药店给宝宝购买,口服补液盐Ⅲ,按说明书配制温水,少量多次给宝宝服用)预防脱水和电解质紊乱。
以上就是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议,如果您觉得我的回答对您有帮助,希望给予五星好评,谢谢!希望通过妈妈的努力,宝宝早日康复!