你好,感谢你的信任,问题已经收到了,病史及图片已经详细阅读了。
这个区域最常见的是足底筋膜炎。首先要拍X线片排除跟骨骨刺的情况,骨刺突出来刺激足底筋膜产生疼痛,保守治疗没效果的需要手术剔除。
如果没有骨刺,引发足底筋膜炎的因素常见的有
1.过度训练(尤其是中、长跑突然加量)
2.跑步鞋不合脚
3.在坚硬的表面上跑步(包括某些合成材料跑道)
4.平足(扁平足或踝关节旋前)
5.踝关节背屈受限(如,由于跟腱缩短)
6.高弓足
7.长时间行走或站立在坚硬的表面上
8.体重过大
一般足底筋膜炎最典型的症状是晨起下床第一步剧烈疼痛,随着活动的增加,疼痛逐渐缓解。足底筋膜炎一般是没有夜间痛的。如果有夜间
痛要强烈怀疑有没有跟骨
骨折之类的问题。
对于足底筋膜炎,我给你的建议包括
1.休息,冰敷
2.外用扶他林软膏,必要时口服西乐葆
3.少穿平底的拖鞋,多穿着支撑良好的厚的健步鞋运动鞋等
4.有条件的可以定制鞋内支具
5.可以尝试做拉伸足底筋膜的运动(看图)
如果疼痛反复发作,可以尝试局部激素+局麻药封闭治疗或者配合冲击波等理疗,但是理疗效果不一定好。
一般我都不会建议手术,我个人认为手术效果比较不确定,有可能没有效果。
祝早日康复!
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