2018年07月05日
第1次提问
医生您好 想咨询一下 女30 近半年时常手指酸痛 每个手指都会 左手为主。一天几次 偶然性的 酸胀一下 几秒钟就好。不怎么麻,严重时有一点点麻。偶尔刺痛感。查了风湿五项没有 也没尿酸高。 另外 我左手手腕背侧 有一个腱鞘囊肿很多年了。现在按压也会痛。 刚刚在三甲医院做了双手的正中神经和尺神经肌电图 没有异常。另外 我自己试了一下腕管综合征的检验 就是手腕往内扣九十度 一会就发现正中神经支配的四个手指很麻木 而且会麻很久。尤其是左手。试验阳性很明显。但肌电图却没有问题。请您分析下我的手指酸痛可能什么原因呢 我有没有可能有腕管综合征呢?
2018年07月06日
张冰医生
敬阅病史,手指酸痛麻木,考虑关节炎或者神经卡压引起,你做的化验能排除类风湿性关节炎,你的年龄30岁,也应该不是骨关节炎,还是考虑和神经炎症有关。腕管综合征主要是正中神经腕部受到压迫引起,常见原因比如用力过度,孕期激素改变等。肌电图和临床症状有时候并不相符,尤其是症状轻,炎症早期。给你几个建议:不沾凉水,不干重活,热敷理疗,口服甲钴胺片。一般3,4周就能缓解。
2018年07月06日
第2次提问
好的 感谢医生。再想请教您 1 我的囊肿在手腕背面(靠近桡侧) 会不会影响到正中神经或别的神经 导致手指问题呢?2 我小指偶尔也会疼 那是不是说其他神经也可能有炎症呢。3神经上的炎症通常主要是靠肌电图来检验吧?如果肌电图查不出可能就是还在早期 我这样理解没错吧? 麻烦了
2018年07月06日
张冰医生
囊肿一般是腱鞘囊肿,不会影响到正中神经,有可能会影响桡神经浅支。第二个问题不敢肯定。神经炎症最早最准确的表现还是靠查体和询问病史,症状。肌电图能提供一些信息,但有很多受限干扰因素。我考虑你的神经炎属于早期。
2018年07月06日
第3次提问
医生对了 还想请假个问题 如果手指或是脚趾 偶有针刺一样的痛感 这是属于肌肉 骨头 还是神经痛?是属于神经发炎吗
2018年07月06日
张冰医生
不一定,也有可能是血钙低造成,严重的也有腿脚抽筋。可以再咨询下神经内科医生。祝早日康复!