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2018年07月05日
您好医生，我妈妈今年54岁2016年发现颈部有小疙瘩刚开始比较小也去做过穿刺检查说是淋巴结发炎了让吃些消炎药打打消炎针当时我妈妈只打了几天感觉也没什么不适就没管它了，后来慢慢的发现它变大了还很硬按压会疼痛然后旁边还延展出其他的小淋巴结，2017年5月底因为熬夜没有休息好加上照顾生产后的我妈妈淋巴感觉胀痛还伴有低温发烧连续了几天，然后又去当地最大医疗机构最好的医院去检查结果还是说没什么大问题就是淋巴结炎当时依然做了穿刺还有一些别的检查，由于我妈妈怕痛不敢做手术她就选择吃消炎，止痛药消肿药包括打针等等，后来发烧止住了淋巴也不痛了但是那个肿块依然还是在那里没有变小 只是变软了而已，然后今年2018年6月底我妈妈想彻底把淋巴结给弄掉也想通了准备去做手术，就去了医院医生让做肝脏还有穿刺等等检查这一次穿刺是做的是脖子上最大的那个淋巴结（之前两次做的我妈妈说是小的淋巴结）穿刺完告诉说是淋巴结核然后又说让先取一个小的淋巴结出来拿去化验看看是良性还是恶性，今天结果出来了说是磷癌，我们一家人都蒙了，不知道这是怎么回事，想咨询医生有这种可能吗真的是癌吗？能治好吗？还能手术吗？
2018年07月05日
您好！您提供的病情资料我都已经看过了
1.您提供的病情感觉变化好快，几乎所有的淋巴结可能的疾病都出来了。首先您目前前些年的情况我根据病情也是认为应该是炎症引起的淋巴结炎症，因为当时淋巴结都有明确的疼痛，然后应用抗生素之后会好转，淋巴结变小，疼痛缓解。
2.淋巴结的穿刺活检准确率不如淋巴结整个的切除活检，当时穿刺结果考虑淋巴结结核的同时有没有进行血液检查，比如TSPOT检测或者PPD试验进一步排除淋巴结结核。
3.在行颈部淋巴结活检之前应该先让耳鼻咽喉科医生看下患者的鼻咽部情况，有没有鼻咽部的占位性病变，如果有需要做鼻咽部的磁共振检查。
4.颈部淋巴结肿大最常见的原因是炎症。然后才是比如淋巴结结核，淋巴瘤，淋巴结转移性癌。如果是淋巴结转移性癌的话这些淋巴结的质地会很硬，边界不清，活动度很差的。如果真的是考虑转移性鳞癌，那从鼻咽部或者肺部、食道其中之一转移过来的可能性非常大，您母亲有没有这几个部位的不适感。
5.如果方便请把病理报告上传上来我看下，如有有其他的检查结果也一并上传给我看下。
1.您提供的病情感觉变化好快，几乎所有的淋巴结可能的疾病都出来了。首先您目前前些年的情况我根据病情也是认为应该是炎症引起的淋巴结炎症，因为当时淋巴结都有明确的疼痛，然后应用抗生素之后会好转，淋巴结变小，疼痛缓解。
2.淋巴结的穿刺活检准确率不如淋巴结整个的切除活检，当时穿刺结果考虑淋巴结结核的同时有没有进行血液检查，比如TSPOT检测或者PPD试验进一步排除淋巴结结核。
3.在行颈部淋巴结活检之前应该先让耳鼻咽喉科医生看下患者的鼻咽部情况，有没有鼻咽部的占位性病变，如果有需要做鼻咽部的磁共振检查。
4.颈部淋巴结肿大最常见的原因是炎症。然后才是比如淋巴结结核，淋巴瘤，淋巴结转移性癌。如果是淋巴结转移性癌的话这些淋巴结的质地会很硬，边界不清，活动度很差的。如果真的是考虑转移性鳞癌，那从鼻咽部或者肺部、食道其中之一转移过来的可能性非常大，您母亲有没有这几个部位的不适感。
5.如果方便请把病理报告上传上来我看下，如有有其他的检查结果也一并上传给我看下。
2018年07月05日
谢谢您，检查的结果还在医院医生那里明天拿到后拍给您看看，我妈妈就是有点咳嗽的根儿，一到冬天受点凉就爱咳嗽一咳嗽就断断续续得一个月才能好彻底，您说的那些耳鼻喉咽 没有做过这么细的检查医生也没让检查就是这一次抽血了检查了肺
只根据取出的一个淋巴结化验就能断定是癌么
明天如果有机会的话到耳鼻咽喉科让医生看下鼻咽部的情况，这个检查很简单，当场就能知道一些情况。目前您母亲有咳嗽症状，有没有鼻子出血，吞咽困难等情况，咳嗽有没有痰，痰中有没有血丝等等，明天有机会的话详细地问下您母亲。还有如果您那边的医院有条件的话建议做一个PETCT明确一下全身的情况，如果真的是肿瘤的话会有非常大的意义。
2018年07月05日
TA的问答
2023年11月发现大便有血，肛门处有赘肉掉出来，12月医院就诊，按痔疮治疗切除。出院后一直没有痊愈，每天大便几十次，复诊处置了几次没有好转，2024年3月安排肠镜，发现乙状结肠癌，手术切除。
医生告知目前已经是四期，治愈希望不大，接下来需要化疗+靶向药。
家属比较抵触化疗，不想患者最后的时光在痛苦中度过，患者的心理和身体素质都比较差，没敢告知实情。
请问医生，从您个人角度，这种情况是否有继续治疗的必要，如果基因检测结果有可用的靶向药，是否可以先不化疗，只用靶向药？谢谢。症状及患病时长：父亲70岁，病理如图！
就医及用药情况：目前在南昌人民医院
需要解答的问题：不知道怎么样才好，想听听其他医生的治疗方法！感激不尽！症状及患病时长：身体无症状，去年底复查CA15-3和CA72-4异常。
妇科体测细胞活检、阴超、乳腺钼靶、全腹部增强、胸部平扫都没有太大问题。
胃肠镜检测到几个息肉，切除了是增生性息肉
4月4号检查CA15-3一直是20几没变，但CA72-4从200多升到＞500。
就医及用药情况：最近未用药
需要解答的问题：500多现在很担忧，现在该怎么办？需要进一步检查吗？恶性肿瘤概率高吗？
您好医生，我是her2型乳腺癌IIb期患者，目前尚未手术已完成六次术前辅助化疗，由于Brca1基因检测结果是可能致病，医生建议我做双乳全切和卵巢预防性切除，我虽然没有生育要求了，但我想知道我的情况假如切除卵巢后续对身体的影响会有多大，有没有手段可以解决切除卵巢后的影响？如果那么早进入更年期是不是会让身体产生其他疾病，医生说40岁再切除也可以，但是在这之前卵巢癌的检测是否有风险呢？有没有立刻切除卵巢的必要性？我家族没有卵巢癌和乳腺癌的相关病史，三代以内只有妈妈有肺癌病史症状及患病时长：今天头发做了蛋白矫正，做完回来听说这个有甲醛致癌，做头发的时候并没有太刺眼刺鼻子，但是回来确实头发还留有一些理发店味道。请问下这个是否致癌？如果想测试的话，拿甲醛测试纸测一下头发是否可以？如果真的有危害，请问怎么可以尽量减轻伤害（勤洗头还是有什么方法吗）？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
