1、蒙脱石,是一种具有类似活性炭的结构的石头,所以不会被人体吸收,还可以吸附多余的水分,起到改善大便的作用,因为是石头,所以肯定不会溶解,蒙脱石散的用法是1袋(3g)用50ml水冲兑(不足一袋的按比例调整水量)后服用,这样才能保证达到肠道,而且减少咽反射(激发咽反射后就会呕吐),蒙脱石散用于水样便时,如果是糊便或稠便,可以不使用,使用时一次1/3袋,20ml水冲兑,一日三次,与其他药物间隔1小时后服用;
2、之前呕吐情况见于睡前奶,且精神好,无疾病表现,这时候考虑喂养时吞咽了大量空气,导致了溢奶,建议喂养后拍嗝(多拍一会,保证拍出),刚开始睡时可以躺15°斜坡;
目前宝宝腹泻的情况,没有其他伴发症状,由于家长未提供之前大便的性状,考虑胃肠功能紊乱和乳糖不耐受两种情况,建议:
1、改善环境,按时通风,适度消毒,注意宝宝个人卫生,家人有不舒服的戴口罩隔离;
2、继续喂养并补充充足液体,预防
脱水,不限于口服补液盐(可参考https://mp.weixin.qq.com/s/8k7tuSTFpWHhjqsw3ZZS8w科普文)、奶、水等;
3、补充锌,帮助修复肠道黏膜,小于6月龄,每日10mg锌,补充2周,剂型任选,以宝宝能吃进去为准;
4、布拉氏酵母菌可以使用,指南推荐腹泻时使用布拉氏酵母菌或双歧杆菌类,可参考https://mp.weixin.qq.com/s/lM5CicooDJHWJ3yYjprhXQ科普文;
5、完善一下乳糖不耐受检查(大便还原糖试验、Ph试验、尿半乳糖试验等),明确后可使用乳糖酶或无乳糖配方粉治疗;
6、如不具备检验条件,可直接使用乳糖酶或无乳糖配方粉诊断性治疗,看看效果,症状好转即可明确。