2018年07月05日
第1次提问
美尼尔氏综合征有没有好的治疗办法
2018年07月05日
黄立华医生
你好,感谢你的信任,你的问题我已经看到。

等下我会列出很多我想了解的细节,你再逐个补充情况。

你提供的细节越多,医生的判断越准确。

请稍候。

这条你不要回复。
2018年07月05日
黄立华医生
不好意思让你久等了。

请问你的美尼尔病是哪里诊断的呢?

梅尼埃病又称美尼尔病,是常见的眩晕病因之一 ,典型表现为反复发作的眩晕伴听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕呈旋转性或摇摆性,持续时间从数十分钟到数小时不等,最长不超过二十四小时。发作时常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐。间歇期眩晕消失。梅尼埃病的病人出现波动性听力下降,即发作期听力下降,而间歇期听力可部分或全部恢复。随着病情发展,听力下降不再波动,逐渐恶化。耳鸣多于眩晕发作前出现,而于眩晕时加重,久病者可知其为眩晕之先兆;反复发作的病人耳鸣可持续存在。


你的情况是这样吗?最近有没有做过电测听和眼震电图检查呢?
黄立华医生
我想了解下面这些情况:

1.诊断为美尼尔病有多久了?近期有做过检查么?

最近三个月头晕发作了几次?每次持续多长时间?

头晕 有没有躺下诱发头晕?有没有坐位或者卧位起身诱发头晕? 有没有卧位时左右翻身诱发头晕?

头晕有没有影响到走路和日常生活呢?有没有头晕到房子在旋转的感觉呢?

眼睛有没有胀痛或者视物模糊?

平时有没有反复发作的头痛?有没有耳鸣和听力下降和耳胀的情况?



2.以前有没有长期服药治疗过的重要疾病?

3.近期有没有任何长期在吃的药物(具体药名、剂量,可以把药盒拍照上传)?

4.有没有住过院的疾病?

5.血糖血脂血压情况怎么样?

6.烟酒情况怎么样?

7.具体做什么工作?最近体检过么?

8.年龄、性别、身高、体重情况怎么样?

9.每天几点睡?每天睡几个小时?

你觉得有什么重要的情况也可以补充
2018年07月05日
黄立华医生
早期美尼尔病和发病很久的美尼尔病处理有所不同,

判断病情跟破案一样, 细节非常非常重要。细节越多,医生的判断越准确, 回复也更有针对性 。

所以,

请逐个回答我上面的问题 。

请逐个回答我上面的问题 。

请逐个回答我上面的问题 。

有其他重要的情况也可以补充 。

网络咨询的优势,在于时间充足,可以慢慢整理补充,不像普通门诊三五分钟就要草草结束。

如果有检查报告、出院小结,有长期在服用的药物,都可以拍照上传,一次可以上传九张图片。


可以在电脑浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址,在网页上回复。
2018年07月05日
第2次提问
发作也不频繁,大概一两年一次,每次都是在床上躺着翻身,就突然天旋地转,不敢睁眼睛,不敢动,接着呕吐,只能送医院输液,输几瓶水就好了,身体没啥毛病,也没做过你说的那几样检查,好多年的毛病了,主要是是问问有没有好的治疗方法,能预防着
2018年07月05日
黄立华医生
你好,你每次头晕发作的时候,有没有伴随 一过性的听力下降、耳鸣和耳闷胀感?

美尼尔病的典型表现,是反复发作的眩晕伴一过性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。

如果头晕的时候,没有一过性的听力下降、耳鸣和耳闷胀感,而且天旋地转的感觉持续时间比较比较短(1分钟以内),那么你的头晕的病因,不一定是美尼尔病。

你的头晕的病因,更考虑是耳石症的可能。

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,表现为头的位置改变时,譬如转头、低头、躺下、或者躺在床上左右转身时诱发的短暂发作的眩晕,可反复发作,有看东西旋转、眼球震颤等表现,可伴有恶心及呕吐,视物旋转持续一般在一分钟以内,可自行缓解。

人的内耳有三个半规管,跟人体的平衡感觉有关。 内耳里的一部分结构附有耳石,当各种原因引起耳石脱落、在半规管内移动,干扰人体的平衡功能,就会引起眩晕。

能影响耳石脱落的因素,包括头部外伤震荡、劳累、耳部的疾病、过度抬头及低头 等。

头晕的时候,耳鼻喉科就诊,行dix-hallpike和roll手法试验,就能确定是不是耳石症了。

有条件的话,最好能做个眼震电图( 前庭平衡功能)和电测听检查,可以和美尼尔病鉴别。

耳石症不是一种严重疾病。

耳石症的治疗主要是手法复位,最常用Epley法和翻滚法。

TA的问答

症状及患病时长:昨天熬夜用电脑太久,睡前出现太阳穴两侧胀痛闷痛情况,晚上没有睡好,今早醒来症状没有缓解,依旧太阳穴胀痛,另外出现了头晕恶心,身上无力,发虚汗的情况,感觉困但是因为头痛无法入睡。以前出现过一两次轻微头痛,都是睡一觉就好了。 就医及用药情况:刚刚吃了一片布洛芬,按摩头后侧筋腱处对恶心有缓解,但是停止按摩马上又难受了 需要解答的问题:1. 如何尽快缓解头痛恶心症状? 2. 吃什么药? 3. 睡一觉是否可以消除症状? 4. 后续如何预防?症状及患病时长:头痛历史8年左右,严重时会头晕恶心,前几年睡觉或者吃散利痛等止痛片就好,去年开始吃一粒散利痛或者睡觉不会好,要持续三天吃药才会慢慢好一些,甚至严重时三天一直头痛恶心吐,同时伴有睡眠不佳(凌晨4点6点会醒,白天很困提不起精神,随时都想睡觉) 就医及用药情况:五年前看过上海龙华医院,医生说是脑血管细,可能是遗传问题(我妈也经常头痛)让我注意休息,当时不记得用了什么药,平时头痛常备散利痛,最近效果不好,换了几种药中药西药都不管用,三天头痛也什么都做不了,严重影响日常生活 需要解答的问题:什么原因,怎么解决症状及患病时长:面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧 就医及用药情况:华山康复亲自操作机器的医生 说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果 需要解答的问题:这两项目有必要做吗? 金纳多银杏提取物?华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑症状及患病时长:16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否 就医及用药情况:7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压, 需要解答的问题:有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生医生您好!五天前开始,感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有,但就是麻麻的,而且是摸的那部分都有一些麻(大约三个脚指的区域,最小的和次小的不麻),感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面,右脚面摸上去感觉很灵敏,摸上去不麻,而且能感觉到是一个手指头摸上去(不像左脚面是一小片都会麻)。目前左脚面不疼,走路也没问题,但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。 图中有详细麻和不麻的脚情况,已详细标注请您查看。 就医及用药情况: 没有用过药,但用了揉搓等方法都没有缓解,以为是累但休息了几天天症状并没有减轻 需要解答的问题: 这个是什么问题?怎么治疗呢?我查了查怕是什么腰间突出,我这个严重么会导致神经坏死么?很害怕 同时还拍了一下腰椎,我手指摸的部位按上去有点疼,但也只是有点疼并不是刺痛