老师，您好！女，33岁，每天早上起床喉咙有痰，刷牙时恶心，会使劲把痰吐出来，一般白天和晚上症状减轻很多，没有太多难受的感觉。偶尔感冒也是喉咙先开始不舒服，最近几天没有感冒，但是会感觉喉咙和耳朵根部痒，然后是有一点痛。每年体检医生都说我有鼻炎和咽喉炎，还有鼻涕倒流的毛病，我不确定是否每天早上的痰就是倒灌的鼻涕。都说鼻炎和咽喉炎不好医治，我现在就坚持洗鼻，但每天早上喉咙有痰很难受，这几天喉咙还痒痛。请老师帮我排除一下是否会有其他病变的可能，需要做什么进一步检查，吃什么药，还应该注意什么呢？|呼吸内科|丁香医生

2018年07月05日

第1次提问

老师，您好！女，33岁，每天早上起床喉咙有痰，刷牙时恶心，会使劲把痰吐出来，一般白天和晚上症状减轻很多，没有太多难受的感觉。偶尔感冒也是喉咙先开始不舒服，最近几天没有感冒，但是会感觉喉咙和耳朵根部痒，然后是有一点痛。每年体检医生都说我有鼻炎和咽喉炎，还有鼻涕倒流的毛病，我不确定是否每天早上的痰就是倒灌的鼻涕。都说鼻炎和咽喉炎不好医治，我现在就坚持洗鼻，但每天早上喉咙有痰很难受，这几天喉咙还痒痛。请老师帮我排除一下是否会有其他病变的可能，需要做什么进一步检查，吃什么药，还应该注意什么呢？

2018年07月05日

刘晓景医生

您好，提问收到，感谢您的信任！
您好，如果想明确是否鼻涕倒流，可以查鼻窦冠状位CT，明确副鼻窦情况。看是否副鼻窦内有分泌物等情况。明确的情况，再看是否需要洗鼻。如果没有必要的情况下，我们就可以不用洗鼻，防止把细菌带入鼻腔内！
慢性咽喉炎，确实是治疗起来比较慢，但是可以减轻甚至不急性发病，平时尽量少感冒，可以用金银花胖大海泡水喝，少吸二手烟。
平时可以适当运动，增强抵抗力，快走和慢跑是不错的运动项目，运动多了，身体内的卫兵就多了，可以帮我们保卫我们的身体！

平时注意室内多通风，多喝水，多吃蔬菜和水果，少吃油腻食物。
祝您身体健康，若有不明之处，欢迎追加！

2018年07月06日

第2次提问

老师，我最近是感觉耳朵和咽部连接的地方有点痒，早上有一点痛，感觉是喉咙上部有痰，请问这是鼻炎症状还是咽炎症状呢？还有，买的洗鼻器兑专门的洗鼻盐水洗鼻，你是否建议这样呢？还是依然有感染细菌的可能？

2018年07月06日

刘晓景医生

您好，提问收到，感谢您的信任！
耳朵和咽部连接的地方有点痒，喉咙上部有痰，这样的症状还是有一些炎症的。
如果对青霉素不过敏，可以口服阿莫西林克萨克拉维酸钾，每次两粒，一日三次。口服5天左右！
如果没有过多的粘稠鼻涕，不建议经常洗鼻！

请平时避免吃辛辣刺激食物，多吃水果和蔬菜，多喝水，适当运动，增强我们的抵抗力。
祝您早日康复！