2019年09月11日
第1次提问
张医生你好,孩子两岁半,女,在一周前病毒感冒扁桃体发炎引起了发烧,当时拿了药吃了都差不多好了,然后在前天晚上她大哭了好一会,昨天又开始发烧了,而且烧得比之前还厉害,有一会已经达到了39.5,昨晚喂了氨酚,今早给她喂了一次布洛芬,物理降温一次,她这个应该还喂点什么药呢?怎么处理比较好
2019年09月11日
张勇医生
家长你好!首先感谢你的信任和提问。仔细看了你发过来的信息。小宝贝主要的问题是发热。小宝贝发热一般分为感染性发热和非感然性发热,短期急性的发热绝大多数小宝贝是感染性发热。感染性发热分细菌感染性发热和病毒感染性发热。细菌感染性发热需要使用抗生素治疗,而病毒感染性发热一般不需要非常特殊的治疗。感染性发热完全消退需要一定的时间,大多数小宝贝需要三天左右。如果治疗有效大多数小宝贝会在48小时后开始下降(高峰和频次有降低)。就你家小宝贝而言反复发热,有扁桃发炎,考虑细菌感染可能性大,建议带小宝贝上医院查血常规。如果是细菌感染的话使用抗生素。
多数小宝贝的发热会反反复复,一般来说使用退烧药后小宝贝体温会下降,几个小时后又会上升。
一般来说如果小宝贝在发热期间要尽量比较密集地观察小宝贝的体温(建议20-30分钟检查一次),如果体温超过38.5℃就可以给小宝贝吃退烧药,如果小宝贝体温上升很快或有寒战样表现或以前有抽搐病史的话38.3℃甚至38℃就可以吃退烧药。一般来说单纯发热对小宝贝影响不大,但是如果小宝贝出现抽搐的话影响就比较大,所以尽量让小宝贝体温降到38℃以下。
如果小宝贝吃退烧药能够在30分钟内往下降就不用太担心,做好观察,多喝水。
如果小宝贝高热不退(超过40分钟没有下降现象),或出现新的症状,咳嗽,呕吐明显,出现腹泻,发热消退后仍有精神状态差,或原有的症状明显加重就需要上医院。
希望以上信息对你有用。
祝小宝贝健康成长!
2019年09月11日
第2次提问
张医生,这个是9月3日的查血报告,还需要再查吗?还有,我刚刚忘了说她昨天开始发烧还伴有咳嗽和流鼻涕,今天吃了退烧药后温度降下来了,然后我观察了几次都是37度左右,但是她比较打瞌睡,我在想是不是昨晚没有休息好的原因,请你再帮我给点建议吧,谢谢

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张勇医生
小宝贝重新出现发热,小宝贝又有流涕等呼吸道感染的症状,考虑有新的感染。相较而言九月三号查的血常规到现在已经一周了,不能反应目前情况,建议重新进行血常规检查。
第3次提问
好的,那我会重新带她去检查一下,那她现在需要用什么药物吗?
2019年09月11日
张勇医生
根据查血结果再行治疗方案,可以给与口服补液盐避免脱水和电解质紊乱。

TA的问答

症状及患病时长:六个月的宝宝(体重8kg左右,母乳喂养)今天发烧+咳嗽,最高到38.7度,同住人有新冠阳性,怀疑是阳了。精神状态尚可。喂了一次泰诺林混悬液,但是可能不喜欢那个味道,吃了吐出来 就医及用药情况:家里有泰诺林,也有布洛芬颗粒 需要解答的问题:该如何用药?有什么注意事项?症状及患病时长:新冠感染,发热两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝八个月20天,昨天夜里开始发热持续38傅左右。吃奶吃饭还可以。精神一般。最高体温是38.3。家里没有泰诺,只有美林小朋友可以用吗?新冠宝宝应该怎么照顾呢症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4个月宝宝感染新冠,体温在38-38.5,哭闹不止,不吃奶(母乳喂养),有蚕豆病无法用泰诺,该怎么办症状及患病时长:3天 就医及用药情况12月12日打了第一针麻腮风疫苗,13日感染新冠高烧,三天后退烧,偶尔有些咳嗽,一切正常。12月21日突然开始低烧,22日身上出了疹子,23日退烧了,疹子更明显了,没抓,精神好,应该不痒。 需要解答的问题:请问医生这个是麻腮风疫苗反应,还是幼儿急疹?需要做哪些措施?吃什么药?什么情况需要到医院就医?医生我们大人有新冠阳性 今天五点的样子,娃娃也发烧了38度 我们在成都,开空调给他洗了个温水澡,然后空调关了,穿了一件单薄的连体衣一个棉花的马甲,用温水在给娃娃搽额头,颈部和手掌,但有时候看他发抖(似乎有点冷)。刚刚测体温37.5。 我们该怎么护理呢?娃娃83天了,大概6KG。刚刚喂母乳吐了的,但他似乎还有力气吃奶的。我们家有两个退烧药,啥时候用呢? 主要问啥时候用药,计量? 怎么护理怎么降温? 怎么穿衣服? 开不开空调?