2018年07月05日
第1次提问
1954年,女性,生育两子女,曾做过阴道囊肿切除手术,近五年经常憋不住尿,打喷嚏或大笑都会引起漏尿,对生理和心理上都产生了极大困扰,请问大夫这种情况需要如何医治,如需就诊应去什么科室,在治愈前有没有可暂时令患者的生活不受太大困扰的方法,谢谢!
2018年07月05日
张杨医生
您好,非常感谢您的现在时间,仔细看过您的情况,请您不要太担心了,目前建议如下。
1.首先您曾经生过两个孩子,怀孕以及生产对盆地肌肉都是损伤的过程,这个过程当中如果没有规律的产后康复,有可能就会在年纪大了出现盆底肌肉的进一步减退,导致子宫脱垂、尿失禁、便秘等症状的出现。
2.根据您目前的情况看,考虑还是有明显的压力性尿失禁,建议您可以在您当地医院的妇科或者泌尿外科咨询一下有没有盆底肌肉检查以及尿动力的检查,通过这两项检查可以初步判断一下您尿失禁的类型以及盆底肌肉的情况。
3.你好,你有时间的症状一般通过。不要很难有温泉的缓解,可以通过进行盆底肌肉康复以及进行凯格尔运动逐渐增加盆底肌肉力量,但是这个缓解的过程可能会比较漫长。
4.如果您现在尿失禁症状非常严重,这种情况下我们建议也还是需要进行手术治疗,手术治疗目前常用的是在尿道中段进行吊带悬吊,悬吊之后将原本凸出的尿道复位,这样有助于您增加尿道平滑肌的力量,可以有效控制您的排尿。减轻这种尿失禁的症状。这个手术目前在全国各个地方都已经比较普遍,手术也是比较简单,风险比较低。您可以到您当地三级医院咨询一下。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 张医生您好,我今年33岁,我老婆27岁,身体都健康(血常规,病毒八项,甲状腺之类的都没问题),我老婆先做的唐筛,各项都通过了(单子放下面了),后面她又做了一个抽血的无创检查,发现15号染色体三体高危,检查的单子截图放在下面了。 之前做的b超,都没问题, Nt值是0.16cm(单子也放下面了)。 我们的大女儿现在一岁三个月,产检是一路绿灯,只有心脏彩超是有一个很小的强光点,现在生长发育指标都很好。 现在就是想咨询一下,像我老婆这个情况,后面需要怎么处理呢! 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 1.2/6 34W+1d肛门疼痛,大小便困难,检查是高位肛周脓肿,进行了腰麻切开引流术。术中及术后未使用其他药物,进行正常消毒换药,术后胎儿正常。2/20胎儿B超正常。2/26 37W肛周脓肿复发,排大小便疼痛,引流口堵塞,需要再次腰麻切开引流脓液。 2.血液检查一直有贫血,2/20和2/26检查均有阴道炎。 需要解答的问题: 1.1个月内两次药麻是否会对胎儿发育和产妇有影响。 2.现在可以剖腹产吗?37周胎儿目前胎动正常,不规律宫缩,2/20 36+1周 B便符合大小孕周症状及患病时长: 宝宝是1月17号出生,女孩。今早发现阴唇有一点黄色分泌物,傍晚时候又有一些。另外尿布疹是持续了两周了,目前用碘伏消毒后涂蛋黄油和蒙脱石散粉末,有所改善。 就医及用药情况: 需要解答的问题:黄色分泌物是什么,要怎么办。尿布疹目前这样解决可以吗。症状及患病时长:好几年下巴周围一直有粉刺、痤疮。月经周期正常,但是月经量很少(第1天很少,第2天少,第3天很少就没了)。做过彩超显示一侧卵巢有多囊性改变。 就医及用药情况:1年前连续吃过3个月优思明。痤疮好了很多。但停药后继续开始长。 需要解答的问题: 因为有很严重的干眼症,吃优思明期间干眼好像更加严重了,不敢再吃,坚持吃够3个月停药。 想问一下,想继续吃药降低体内雄激素、改善痤疮可以用什么药?(网上说可以用螺内酯、环丙孕酮、糖皮质类固醇,请问我该用哪个才不影响泪腺分泌,不加重干眼症呢?) 谢谢! 29.5岁,女症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 我人在澳大利亚 昨天孕七周流血有大量血块 B超显示孕囊已经不在子宫内 医生因为担心孕囊卡住 所以昨天帮我取出来了. 1.请问这种情况的流产, 需要如何调理,多久可以下床 2. 请问调理期间应该注意哪些问题 饮食上吃些什么比较好 3. 请问多久可以再次尝试怀孕 4. 再怀孕前 请问建议再做哪些检查 5. 这边没有特意安排清宫 请问是必须的么 帮助恢复子宫需要做些什么 谢谢