你好。抱歉让您等这么久。因为我早上也查阅了相关资料,希望给你回复的更准确些。
你描述的症状是符合百日咳的症状的。咳嗽超过2周,有“吸气性回声”,咳嗽以呕吐结束。
再加上百日咳在国内有抬头的趋势,儿科医生都很重视,开学术会大家也讨论这个病。
尽管如此,百日咳和其他引起较久咳嗽的疾病相比,仍是少见原因。
最常见的是呼吸道感染后咳嗽,尤其像流感这类,恢复期有时咳嗽很久(达1月),没有好的办法缓解,也非常顽固。
和过敏相关的咳嗽也是常见的,比如过敏体质孩子,从小就
鼻炎,呼吸道敏感,但这样的孩子对雾化吸入非常敏感。
支原体等感染,要比百日咳更常见。也会导致咳嗽。阿奇霉素治疗比较敏感。
现在说说检查,检查虽然能够确诊百日咳,但结果阴性也不能排除这个疾病。尤其还有类百日咳。
治疗方面,对症的药很少,因为孩子很小,止咳的很多药都不能用。有痰可以试着用易坦静。干咳也只能做雾化,每天1次。
对因的治疗,其实现在就可以开始了,阿奇霉素对百日咳,支原体都有效,应该现在就开始治疗。可以选用进口的阿奇霉素(希舒美),每天1次,每次10mg/kg,疗程3天。这个时候使用抗生素是合理的,不是滥用。