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2018年07月04日
女24岁过敏性哮喘20年曾做过脱敏治疗几年，沙美特罗替卡松也用过几年。高中到去年一直很好，平均一年复发一到两次，且不用药也能缓解，并且就算用舒喘灵也能缓解。最后一次哮喘住院是小学毕业。
但是从去年6月搬了住宿就开始打喷嚏流鼻涕，哮喘也发的频繁。这次出外地半个月回来后更是每天发作了十天左右，把家里的花丢掉后打喷嚏流鼻涕就没有了，但是还是有犯哮喘，每天用舒喘灵控制，加抗过敏的药效果更佳。
这次去当地医院，医生让我继续沙美特，但是我知道是过敏引起的并且不触碰过敏源我几年都不会犯，所以我并不想用激素。查了ige有点高，建议我用奥马珠单抗两支。我体重44.5kg。ige160几。
因为奥马珠单抗一支就是3600，本人还是学生，觉得用这个有经济负担。
我就想知道，你们医院有开展这个治疗吗？效果怎么样？并且我有没有打这个药的必要？还有其他更好的脱敏的方法吗？有没有其他治疗的建议？
2018年07月04日
首先从两个部分来解答您的问题，第一部分是您应该怎么治疗哮喘？第二部分是您是否需要使用奥马珠单抗
总体来说哮喘的症状以咳嗽，喘息，胸闷为主，可自行缓解或药物治疗后缓解，哮喘是可防可治的，首先避免接触已知的过敏性物质，其次，通过规律使用吸入药物（主要是吸入性激素，（一般是糖皮质激素如舒利迭或信必可），通过规律的治疗可以缓解他的症状，保护肺功能，并逐渐减量，甚至停药，切忌临时用药，达到治疗的目的，夜间哮喘反复发作，提示你哮喘控制程度不佳，建议您去呼吸科就诊，规矩使用吸入药物及支气管扩张剂（需要在医生指导下使用），可以控制改善自己的症状
在日常护理上需要认识到哮喘是一种慢性疾病，需要规律使用吸入药物控制病情（吸入的糖皮质激素），不要听信外面的特效药，也不要随意停药，要达到哮喘的控制目标方能开始减药
2随身要携带急救的吸入药物，以防止突然发生急性发作（如万托林），以备缓解病情
3.早期诊断，及时治疗
4远离带毛宠物，宠物避免随意进入房间或卧室
5勤通风，勤水烫，勤暴晒，避免易沉积灰尘，发霉及稻草制成的地毯，沙发椅，枕头，靠枕
6避免剧烈运动，不过度工作，关注气候变化，避免吸烟，靠近烟雾及刺激性气体。
对于您这样的情况，属于哮喘长期未用药后复发
因此您长期用药可以选择舒利迭，使用舒利迭需要备用万托林用于急性发作时缓解症状，因为舒利迭属于长效慢性起效的药物，而信必可属于长效和快速起效，因此信必可，既可以做长期维持用药，也可以作为急性发作时症状缓解药
总体来说哮喘的症状以咳嗽，喘息，胸闷为主，可自行缓解或药物治疗后缓解，哮喘是可防可治的，首先避免接触已知的过敏性物质，其次，通过规律使用吸入药物（主要是吸入性激素，（一般是糖皮质激素如舒利迭或信必可），通过规律的治疗可以缓解他的症状，保护肺功能，并逐渐减量，甚至停药，切忌临时用药，达到治疗的目的，夜间哮喘反复发作，提示你哮喘控制程度不佳，建议您去呼吸科就诊，规矩使用吸入药物及支气管扩张剂（需要在医生指导下使用），可以控制改善自己的症状
在日常护理上需要认识到哮喘是一种慢性疾病，需要规律使用吸入药物控制病情（吸入的糖皮质激素），不要听信外面的特效药，也不要随意停药，要达到哮喘的控制目标方能开始减药
2随身要携带急救的吸入药物，以防止突然发生急性发作（如万托林），以备缓解病情
3.早期诊断，及时治疗
4远离带毛宠物，宠物避免随意进入房间或卧室
5勤通风，勤水烫，勤暴晒，避免易沉积灰尘，发霉及稻草制成的地毯，沙发椅，枕头，靠枕
6避免剧烈运动，不过度工作，关注气候变化，避免吸烟，靠近烟雾及刺激性气体。
对于您这样的情况，属于哮喘长期未用药后复发
因此您长期用药可以选择舒利迭，使用舒利迭需要备用万托林用于急性发作时缓解症状，因为舒利迭属于长效慢性起效的药物，而信必可属于长效和快速起效，因此信必可，既可以做长期维持用药，也可以作为急性发作时症状缓解药
2018年07月04日
首先，规范治疗后一直控制佳，这次复发的原因，绝对是因为过敏原因。因为我刚刚说了去年换了住宿开始复发，但是中途离开住宿两个月和这次离开住宿半个月从未发作过。回到住宿后又犯，所以肯定是过敏引起，症状为打喷嚏流鼻涕咳嗽和呼吸不适哮鸣音。
当地就诊的情况就是吸入沙美特，因为我马上离开住宿回自己的老家。回家后我是不会犯哮喘的，因为家里没有过敏源，以前也基本不犯。所以我并不想选择激素，以前用了好几年有点抵触情绪了。
我是想从过敏源的治疗入手，因为我的免疫球蛋白e确实是高，所以医生在我不想用吸入情况下让我考虑用奥马珠单抗。医生说，相当于把所有的过敏源集中在一起“消除”掉(原话忘记了) 。所以我有点想要考虑这个治疗。我实在不想每天用药了，哭
2018年07月04日
2018年07月04日
请问，你知道哪个医院有奥马珠单抗吗
这个我不太清楚，目前还没有大规模上市，推荐您使用的那个单位医生您咨询一下他
TA的问答
医生您好，我昨天开始嗓子吞咽疼痛，轻微
咳嗽和头疼，觉得问题不大就吃了点咽炎片。但今早开始出现肌肉酸痛和皮肤神经痛，乏力还有点反胃，想请医生帮忙看看，另外如果可以的话能开些药吗，医院人太多实在挂不上号您好，我最近一直咳嗽，半夜会比较严重，中间一次感冒已经好了，但是感冒加重。
发作的方式是干咳，嗓子痒，没有痰。
而且去年冬天也有这样的症状，不过没这么重，现在晚上经常咳醒，嗓子不舒服，没有痰，
我应该吃什么药来解决呢？医生，您好。我今年34岁，男性。上周六感觉身上发寒伴随单边鼻塞，觉得可能感冒了，就吃了点藿香。周日晚开始全身酸痛，发寒，大量清鼻涕，感觉低热。周一上午量体温最高到37.5，多到37.4，37.3左右，发寒，酸痛，清鼻涕，头疼，去本地三甲医院分院抽血化验后，本地医生判断细菌感染，建议输液治疗，到周一晚上体温降到36.9，36.8左右，但还是感觉脸烫（用了退烧贴），头疼，鼻塞。周二（今天）上午量体温36.8，36.7，36.9，最高到37，下午又去输液（用药和周一一致），输完后问本地医生又判断可能是流感，叫去买奥司他韦（距主要症状出现相隔将近48小时），回去吃了75mg可威磷酸奥司他韦颗粒。又量了一次体温36.4，头不是很疼了，身上的酸痛基本没有了（偶尔有），鼻塞还有。想咨询下医生，我这症状是不是流感啊？下一步该怎么治疗呢？（本地医生建议再输液两天，药不变，加奥司他韦）病期要多久呢？麻烦了，谢谢。您好，前段时间我得了感冒，然后咳嗽就一直没好。昨天前天倒是不咳嗽了，但是今天感觉走路的时候迎风有点着凉，又开始咳。一月初咳嗽有痰，鼻子有浓鼻涕，夜里咳嗽很厉害，有冷风也会咳嗽有痰。也有点感冒的样子，所以吃了盐酸氨溴索口服液和感冒灵。逐渐好了。没黄鼻涕，痰也少了点。吃了惠菲宁。但是还是会咳嗽以及喘息，所以又吃了阿斯美。但是前两天我家宝宝有点感冒，今天早晨打扫卫生，脱掉外套一会，不知道是不是这些问题又有点头疼头晕。总之，现在有点感冒不舒服，还是咳嗽和喘息。我要吃什么药？最好是小的药，大的胶囊吃起来太费力。谢谢
