问题详情

你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任。
根据妈妈的描述：孩子是50天的小婴儿，出现有上腭的溃疡，同时睡眠前伴有剧烈哭闹，放屁多，面色胀红。这两天有少许咳嗽。
综合上述分析和建议如下：
1.孩子上腭的溃疡，考虑是由于奶瓶奶嘴或者是调羹喂养引起的，如果是奶瓶喂养的，需要考虑因为奶嘴太硬或者奶太烫引起的，所以你后面要孩子喂养的时候给他换一个奶嘴，同时奶温注意。
2.孩子哭闹确实需要考虑肠绞痛。其表现特点：突发的、无法安慰的哭闹；常伴有肢体语言，即膝盖弯曲、握紧拳头及面部扭曲(常常通红)共同表现出一副痛苦的状态，放屁后能稍缓解。
这个在小婴儿都是比较常见的，40%左右的孩子出现，2-6周开始，一般5个月之内都会好透。目前还没有很好的办法去根治肠绞痛。
3.千万不要在宝宝哭的剧烈的时候喂奶，会导致吞进大量气体。喂奶后要尽量把嗝都拍出来，对于胀气严重的宝宝，尽量每吃5分钟就拍一次嗝。
4.母乳妈妈少吃牛奶、冰激凌，奶制品，西兰花和菜花和咖啡，这些食物都非常容易产生胀气。
5.可以给宝宝益生菌，比如妈咪爱，一次半包，一天两次温凉水冲服，可能有助于缓解这种，还可以尝试西甲硅油（一次1毫升加入奶中，一天数次）或乳糖酶（每餐奶前服用）
6.但在很多情况下，即使我们尝试了以上的种种办法，也不能完全避免孩子的哭闹发生，但妈妈无需太焦虑，只要认识到这种肠绞痛是孩子的一个生理的过程，对孩子生长发育并不会构成影响，我们尽可能做的就是减少刺激，给予安慰，其他的就交给时间吧。
7.孩子的大便没有问题，属于正常性状，不用担心。
8.咳嗽是人体一种保护性反射动作。呼吸道里的病理性分泌物和从进入呼吸道的异物，可借咳嗽反射的动作而排出体外 。不多不影响孩子的睡眠、胃口，不需要特殊处理。
对于突发的偶尔性咳嗽，考虑呼吸道感染引起，分为上呼吸感染（感冒）和下呼吸道感染（支气管炎或肺炎）。呼吸道感染绝大部分还是病毒性的，会有一个过程，大部分在1-2周，主要的处理措施是对症支持，如果孩子只有几声咳嗽，并不影响孩子的睡眠胃口，是不建议进行止咳处理的，继续观察就好，除非孩子的咳嗽剧烈，严重影响孩子的睡眠胃口，那你可以适当应用祛痰止咳药物，比如沐舒坦，一次2.5ml，一天两次。
9.总之，孩子现在的情况问题不是很大，但可能需要一段时间慢慢调整，不用太过担心。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
关于宝宝上腭的皮疹，从位置和形态上面都是比较符合创伤性溃疡的，刚开始时可能只是一两个小点，后来明显起来，也是符合溃疡变化的。而且这个在小年龄的孩子身上很是比较多见。但因为我没有能亲自检查过孩子（这个就是线上咨询的局限性），所以还是存在一定的误诊率。
因为孩子现在咳嗽的具体情况我并不了解，我说咳嗽到底厉不厉害？肺部有没有啰？音胸片的检查结果是怎样的？孩子呼吸急不急促，这些都有助于判断孩子目前是处于怎样的一个呼吸道感染的状况，从而指导用药。
但从目前所开的这几种药物上看，我觉得其实不是非常的合适，复方福尔可定不推荐给小婴儿用的，属于中枢镇咳药。小儿肺咳颗粒，其实疗效并不明确，而且中成药对于小婴儿来说也是不推荐的，因为有可能导致孩子肝肾功能损伤，过敏反应，或者消化道症状加重。
对于你孩子目前的这个年龄，其实没有很好的止咳糖浆，如果真的要选择的话，可以选择盐酸氨溴索，一次2.5ml，一天两次。
但头孢应用与西甲硅油是不冲突的。
还是目前的这种状况，是不建议去打疫苗的，因为呼吸道感染还没有痊愈，还在用药。等孩子这次不知道感染痊愈后，可以去打疫苗。
愿孩子早日康复。