2018年07月04日
第1次提问
隋主任,您好!之前找您咨询过,感谢您!宝宝已经4个月27天了,在宝宝出生后8天出现血便,后来咨询您换成雀巢的恩敏舒奶粉,现在喝这个奶粉有了4个多月了,宝宝发育良好,身高65cm,体重7.8Kg,半个月前开始转奶粉,打算转成肽敏舒,现在恩敏舒和肽敏舒混合喂养,肽敏舒刚开始是每天加1匙子,连续3天,第4天开始每天2匙子,也连续3天,现在还是每餐3勺恩敏舒➕2勺肽敏舒,宝宝一般情况还好,观察宝宝的粑粑,呈现墨绿色(见图片),单独喝恩敏舒时基本一天一次粑粑,现在两种奶粉混合每天两次粑粑,咨询:1.这样的粑粑正常吗?这样转奶粉正确吗?看见奶粉瓶上标明为6个月以下宝宝的单一营养来源,如果添加这种奶粉,宝宝是不是只能喝到6个月?2、过敏宝宝什么时候可以添加辅食,辅食吃些什么较好?

为保护用户隐私不显示图片

2018年07月04日
隋静医生
女宝,近5个月,体重在第85百分位(标准体重在第50百分位),身高在第75百分位,宝宝身高体重都很好,在正常偏上。

1.看图片,大便还可以。
因为牛奶肽链被打断成小分子,所以这类特殊配方奶粉变成脂溶性,所以大便是在粪质表面有一层油,油油的,看着像是稀便,是正常现象,无需处理。可能大便颜色发绿,与奶粉中添加的铁剂有关。
您过渡奶粉的方法是正确的,继续过渡即可。
肽敏舒是深度水解的低致敏配方粉,适用于1岁以内轻中度牛奶蛋白/食物蛋白过敏的婴儿,可以缓解牛奶蛋白过敏症状。
所以可以用于半岁后宝宝。
宝宝在用3个月深度水解奶粉没有过敏症状,您可以再慢慢过渡到适度/部分水解蛋白奶粉,再3~6个月后逐渐过渡到普通奶粉。
2.宝宝在1岁前以奶为主,每天保证800ML奶。长体重是要靠奶量,而不是米粉等辅食。
辅食主要是辅助饮食,是训练咀嚼的,不是主要饮食。不能让辅食影响奶量摄入。
不要强迫宝宝进食(会增加抵触),可以暂停几天后再尝试。更换辅食品种品牌,更换餐具,吸引宝宝。
如果混合喂养或奶粉喂养,一般在5个月左右添加辅食。
第一个辅食是富含铁的米粉。大米很少有过敏的,选择纯大米做的米粉。
按米粉说明书,添加水量,不要太稀。从1~2勺,开始喂起,如果宝宝喜欢,可逐渐增加。如果宝宝拒绝,可以暂停几天再开始。
适应米粉后,再考虑添加菜泥,果泥。要先添加菜泥,再吃果泥。一定要“先苦后甜”,先吃水果,宝宝更不容易接受涩涩的蔬菜。
各种绿叶蔬菜、北方水果不容易过敏。
但西红柿、热带水果都是比较容易过敏的食物。
其后是猪肉泥、鸡肉泥等。
再其后是牛肉泥。
将容易过敏的食物放在后面,所以10个月再添加蛋黄,其后是海鲜类食物。
一样一样食物添加,每样食物添加3~5天,宝宝无不适症状,再添加另一种食物。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼