好的,情况我知道了,建议如下:
1.皮肤病变可能与糖尿病关系不是太大。糖尿病会引起一种皮肤病,叫糖尿病水疱病,一般会出现水泡,然后皮肤会出现破溃,但你父亲的皮肤病变与水疱病特点不像,还是需要去皮肤科去看一下。如果方便的话,你可以到上海华山医院皮肤科去看一下,华山医院皮肤科是比较好的,你可以在网上预约华山医院皮肤科的门诊。
另外如果皮肤一碰就有血斑的话,要排除凝血方面的原因所导致的皮肤病变,也就是凝血功能不好,需要做相应的检查,需要去血液科看一下。
2.根据监测的血糖来看,你父亲的血糖控制还是比较理想的,所以降糖治疗方案暂时不需要变化。
3.如果你父亲最近一年没有做过糖尿病并发症筛查的话,建议做一下糖尿病并发症的筛查,其中包括下肢血管病变,包括:
空腹血糖和餐后两小时血糖。
空腹C肽和餐后两小时C肽。
糖化血红蛋白。
肝肾功能。
血脂四项(胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白)。
胰岛自身抗体包括GADAb和IA2Ab以明确糖尿病的类型。
尿微量白蛋白以明确有无糖尿病肾病。
眼底摄片以明确有无糖尿病视网膜病变。
肌电图以明确有无糖尿病神经病变。
颈动脉和下肢动脉超声检查,以明确有无糖尿病动脉粥样硬化。
4.你如果打算来看我门诊的话,可以申请预约加号,因为患者很多,预约挂号可能比较难预约到,如果实在预约不到,你可以在这里申请3个月以内的预约加号。
如果确定要申请预约加号的话,请把预约加号的具体日期告诉我,可以申请预约加号的时间是周二上午或周四下午,如果当天预约加号人数许可,就可以来加号。