你好,一般来说拔智齿是不会导致下巴后缩的,临床上一直在常规拔智齿的,看下巴是否后缩最后看侧位照片,身份证上12年的照片是正面的。你现在23岁,6年前你是17岁,这几年也是生长发育尤其是颌骨发育的高峰期,下颌骨发育不足或者咬合关系不好影响下颌骨发育都是有可能的。从片子上看,你现在这个智齿是需要拔出的,您说过以往拔出四个智齿,按理说当时拍片子的话应该能看见这颗智齿,这个没有以往的片子就说不清。我考虑你应该是有5颗智齿的,在人群中是非常少见的,但也确实会有。我仔细数了你的牙齿,没有拔错牙的,牙列完整的。