2018年07月04日
第1次提问
您好大夫由于我前几天洗澡摔了左侧大腿骨径骨折请问我这种情况需要手术吗还是保守治疗年龄28男如果手术费用多少如果保守治疗我都需要怎么做!

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2018年07月04日
沈政医生
您好!
从您的片子上来看,股骨颈骨折是明确的!骨折断端是完全骨折。
1.不知道您现在是在家里还是在医院?有没有做过什么治疗?
2.目前受伤有多长时间?具体有几天了?
3.受伤后没有下地活动吧?
稍等一下,给您更详细一点的回复。
第2次提问
在呢 我目前没去医院呢 受伤2天 受伤轻微下地了 但是疼痛不明显 只是走路 有点不敢吃力
2018年07月04日
第3次提问
然后 我需要怎么治疗 需要手术还是 保守治疗 大夫 我目前在北京朝阳望京医院 如果手术我这种情况费用多少! 多久能恢复 ……
沈政医生
对于这种股骨颈骨折,从您的片子上来看到,骨折是完全的,骨折的内侧稍有分开,外侧两端稍有嵌插。骨折的位置在股骨颈处还稍微偏上一些,应该属于关节囊内的骨折。
您说今年28岁。这种骨折在这个年龄来说,最大的问题就,就是容易出现股骨头的坏死,以及骨折的愈合困难。
因此对这里的骨折一定要慎重对待。目前推荐治疗还是要积极手术。对于您的这个年龄来说,可以考虑进行闭合复位螺钉内固定,这是目前最常用的手术方法。手术目的的一方面是为了把骨折处进行复位,另外一方面是稳定骨折,来促进骨折的愈合。手术过程中,像您的这种情况骨折移位不是非常严重的情况,绝大多数都可以进行闭合复位进行完成,也就是说不需要进行切多大的口子,手术麻醉以后,在牵引下面就可以复位了。然后再通过皮肤外面小切口植入三根导针,透视下看到位置满意后,根据导针植入三枚空心螺丝钉就可以了。
至于手术的费用,各个地方可能不是非常一致。我们医院(安徽三甲公立医院)1.5万左右吧,医保也是可以报销的。目前绝大多数公立医院的费用大概也是差不多的,但是区域不同可能会有不同的。
另外要提到一点就是,即使是做手术治疗手术以后也需要卧床很长的时间,至少三个月以上的时间。而且是绝对的卧床,就是包括大小便都要在床上的,一定避免下床负重。尽量把股骨头坏死的几率降到最低。
因此就您目前这种情况来说,建议还是要手术治疗,保守治疗不适合。
2018年07月04日
沈政医生
就您目前这种情况,建议您一定不要下地行走了,下地行走,只会导致骨折,可能会增加移位的机会,造成手术更难以闭合复位,而且下地行走会造成股骨头缺血进一步加重,更容易导致股骨头坏死,所以目前一定不要下地行走,一定要卧床,这一点非常重要。
然后抓紧去医院治疗,建议您积极的手术治疗,早期手术还是很重要的。如果可以的话,建议您选择正规的大型的三级甲等公立医院治疗更好。如果您在北京地区,积水潭医院是骨科非常好的医院,您也可以考虑选择那里。北京地区的费用可能相对要稍微高一些。但是医保也是可以报销的。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上运动时扭伤脚踝,骨折 就医及用药情况: 需要解答的问题: 建议手术还是保守治疗症状及患病时长:1月18号右桡骨远端骨折 就医及用药情况:医生复位,用了夹板。目前手指比较肿,胳膊伸直比较困难,向上活动只能举到肩部 需要解答的问题:前面四张图是1月18号刚骨折时,后面三张是今天去拍的。请问医生现在的恢复情况正常吗?目前26天,需要自己活动手部吗?手部呈现什么姿势才会更好恢复呢?症状及患病时长:走路走一会就身体向左歪,差不多三四个月 就医及用药情况:目前是因为高血压和高血糖住在内分泌科。已经做过CT,但是因为脑部有钛合金做不了核磁共振。腰部CT显示腰间盘突出。脑部CT没有看出什么。 需要解答的问题:想确认目前走路身子歪是因为中风还是腰间盘突出引起的。我爸目前因为有点老年痴呆症装。有些状态描述他也说不清。但是他喜欢到处走。上床和下床感觉腰部没有力气。症状及患病时长:仰卧睡觉的时候左侧肩膀大臂外侧酸麻,感觉凉直到胳膊肘,小臂正常没有酸麻凉的感觉,调整姿势也会酸麻凉,侧卧更加酸麻。酸麻凉的感觉会到手指。只在睡觉的时候酸麻,但是如果晚上睡觉的时候酸麻了第二天手也会有一点凉凉的麻的感觉。一般一到两个月会酸麻3-4天然后消失。 时长已经有半年左右 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:怎么缓解症状及患病时长:昨天早上从楼梯摔下 膝盖有扭到 开始有疼痛感还可以正常走路 晚上开始膝盖无法伸直 行走困难 只能保持弯曲 疼痛主要来自红圈处 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要用药吗 是否可以拄拐行走