2018年07月04日
第1次提问
马主任晚上好!我儿子七周岁半了,今年咳嗽半年了,在我们本县城社区医院看了,打了半个多月的吊针,做了雾化,没做雾化没有痰,自从做了雾化时刻都在吐痰,在学校同学老师都嫌他,没办法带他到江西省儿童医院看,也打了吊针,吃了不少的药,效果不是很好,当时检查有鼻窦炎,慢性咳嗽,过敏性体质,现在的情况痰大多,白天不停地吐痰,晚上睡着了就不会吐痰,请问马主任他这种吐痰的症状有什么好方法治好?谢谢!
2018年07月04日
马育霞医生
您好,现在刚好门诊忙,我大概半小时后回复您。如果您还有需要追问请留言,如果没有不用回复,避免浪费一次免费追问机会。
2018年07月04日
马育霞医生
您好,让您久等了,为更好了解治疗过程,请您尽量详细补充一下病史。请问在江西省儿童医院诊治过程中,有无做过胸ct,有没有提示支气管扩张的情况?幼年时候得过百日咳没?这半年有没有做过关于痰培养加药敏的检查。现在每日口服药物有哪一些,能否详细提供一下?
2018年07月04日
马育霞医生
您好,没有等到您补充病史,我先回复您的问题,如果有问题到时再追问。目前您儿子的咳嗽咳痰考虑有过敏性体质,反复鼻窦炎导致慢性鼻窦炎,最后鼻后滴流出现慢性咳嗽,咳痰不断。目前的情况治疗重点还是在鼻窦炎,如果鼻涕减少了,痰液就会减少,建议在儿童医院鼻科医生指导下规范治疗,需要三个月或更长时间的配合。一般建议药物治疗为主,效果不佳才考虑手术处理,术后还是需要药物协助控制。目前需要积极寻找过敏源,减少反复过敏源接触,家里做好清洁除螨,避免扬尘,可坚持每天海盐水洗鼻。药物治疗方面,在医生指导下吸入辅舒良等鼻用激素,加用麻黄碱等减少充血治疗,同时根据药敏结果选择敏感抗生素,有推荐可以用阿奇霉素等药物小剂量治疗三个月左右。化痰方面可以选择沐舒坦,富露施等协助痰液引流,家里可以购买雾化仪器,在家雾化治疗协助排痰。因为咳嗽,浓鼻涕已经给孩子造成很大困扰,请耐心坚持三个月左右治疗,同时咨询医生有无手术处理的必要性。衷心祝福孩子早日康复
马育霞医生
假如您还有啥不明白的欢迎继续追问,希望可以帮到您。如果回复对您有用,请您别忘记了给我五星好评,谢谢啦。
2018年07月04日
第2次提问
马主任中午好!我儿子现在鼻涕好象少了,不太流了,咳嗽也没有以前厉害,关键是痰太多了,没什么浓痰,唾液太多,吐个不停,吐得好多在地上感觉腥味很重,这个痰都是做雾化做出来的,主要吃了的药物是,脾胺泰口服溶液,孟鲁司特钠咀爵片,现在还服了开端坦氯雷他定片,阿奇霉素糖浆,糠酸莫米松鼻喷雾剂,做过CT,有提示过支气管扩张情况,还来都恢复正常,百日咳好像没得过,现在就是痰太多困扰我们。开始服的药物没有效果也忘了名字,也就没说,谢谢再次清马主任
2018年07月04日
马育霞医生
您好,来问收到,门诊刚好忙,我三点后仔细回答您
2018年07月04日
马育霞医生
您好,仔细看了一下您家孩子现在的用药,目前来看,治疗是有效的,针对慢性鼻窦炎方面,而且医生也综合给了喷药,抗过敏,抗感染和调节免疫药物,建议继续遵嘱服用。目前看到没什么浓痰,且是在雾化后出现,以白色稀痰为主,因为考虑到慢性鼻窦炎在改善,而且雾化后咳痰多,且不停咳嗽会给孩子造成一定的困扰和生活心理压力,建议您可以减少雾化次数,改为每晚放学后做一次,一周后如果没有浓痰加重或咳痰困难,可以直接停用。偶尔有咳痰困难或浓痰粘稠,再临时做一次即可。主要病因还是在慢性鼻窦炎那边,鼻炎控制好了,慢性咳嗽也会改善。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色 就医及用药情况:小诊所输了三天液,不知道用的什么药,县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天 需要解答的问题: 症状及患病时长:感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。 就医及用药情况:断断续续吃了很多消炎药,如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等,咳特灵药片,各种糖浆等 需要解答的问题:久咳不止,遇冷咳得更厉害症状及患病时长:昨天早上开始有症状,高烧38.5。今天37.8度。 就医及用药情况:今天早上吃了布洛芬退烧,现在36.9度。今天早上测新冠阳性,吃了阿兹夫定没有明显好转。 需要解答的问题:现在主要是浑身酸痛,尤其头疼导致呕吐,一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长: 发烧两天,37.7-38.5度之间,头晕,手脚冰凉四肢无力,咳嗽,有痰(黄色),轻微便秘 就医及用药情况: 用药 连花清瘟 蓝芩口服液 需要解答的问题: 1.发烧一直没退,布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗? 2.用药建议? 3.需不需要去医院做进一步检查?症状及患病时长:感冒症状差不多第六天了,头两天是咽喉部位有异物感,吞咽疼,第三到四天开始早起有黄痰,轻微咳喘但不严重,一点点头晕,咽喉部轻微吞咽不适感,第五天头晕减轻,但还是有轻微黄痰,下午开始不停打喷嚏,晚上稍微鼻塞,今天早上起来也不停的打喷嚏,鼻子很不舒服,一点鼻塞,流鼻涕,不咳嗽,只是声音有一点嘶哑,轻微咳喘,有回吸涕 就医及用药情况:没有去医院就医检查,自行购买药品,前三天只吃了,蒲地兰消炎片,后面几天只吃了连花清瘟胶囊 需要解答的问题:我这种感冒状况需要去医院就医检查吗?不去医院的话,这两天症状鼻子都很不舒服,又是鼻塞打喷嚏的,用药上面要怎么用呢