2018年07月03日
第1次提问
48岁,女,甲状腺实性结节4a类。

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2018年07月03日
第2次提问
麻烦您帮着看看需要做手术吗

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李连喜医生
你好,感谢你的信任和提问!
由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。
1.请问以前有没有做过甲状腺超声?如果做过的话,请把以前的超声拍照发给我看一下,我需要比较一下。
2.目前有没有不舒服的症状?如声音嘶哑等
2018年07月03日
第3次提问
以前没做过甲状腺彩超,没有什么其他症状
2018年07月03日
李连喜医生
好的,情况我知道了,建议如下:
1.根据你提供的资料,目前诊断比较明确,考虑甲状腺多发性结节。目前主要是甲状腺左侧有一个结节存在部分恶性结节的表现如边界不清楚等,但是这个甲状腺结节小于10毫米,而且颈部淋巴结也没有发现肿瘤转移的迹象。提示即使这个甲状腺结节为恶性结节的话,恶性度还是比较低的。所以首先不要过分担心。
2.下一步的处理方案有两个选择,一个是可以考虑做甲状腺穿刺。通过甲状腺穿刺,可以明确甲状腺结节的良恶性。另外一个方案是可以暂时不做甲状腺穿刺,但三个月后需要复查一下甲状腺及颈部淋巴结超声,看结节的生长情况,如果甲状腺超声发现甲状腺结节增长迅速超过一厘米,或者体积增大超过50%,或者出现颈部淋巴结转移,或其他部位转移的话,就需要手术。
3.平时需要低碘饮食,因为过多的碘会促进甲状腺结节的生长。
低碘饮食也就是含碘很高的海带紫菜虾米不要吃,海产品、河虾、螃蟹可以吃,但是要少吃,河鱼可以正常吃。如果用加碘盐的话,海产品、河虾、螃蟹就尽量不吃,如果用无碘盐的话,平时海产品、河虾、螃蟹可以吃一些。

TA的问答

症状及患病时长:2022.8确诊甲亢Graves病,服用赛治1.5片/次/天,易善复2片×3次/天,百赛诺1片×3次/天,一个月后调整为赛治减为5mg(半粒)/天早上空腹吃至今。近期检查血常规、肝功能、甲功与上次复查相比有明显差异(上次复查后也向您提问了,有历史记录),检查时是未吃早饭但服药了的状态。TSH升高,从上一次的2点多变成现在5.447,肝功能AST/ALT为1.9(近期服用了一些保健品和减肥饮品,可能与之有关),血常规正常。 需要解答的问题:是否继续每日服用0.5片赛治?是否需要去医院进行其他检查或处理?症状及患病时长:桥本甲状腺炎➕甲状腺结节 两年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生请问我需要穿刺吗?癌变几率大吗? 前面两张是我两年前的检查结果 后面两张是我最近的检查结果症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 父亲最近两个月腰间盘突出,一直疼痛,瘦了20斤左右。用药治疗恢复后,去医院体检,检查出甲状腺有问题。医生开了些药,让半个月后回去复查。由于家里医疗资源有限,父亲现在有些焦虑,所以请医生帮忙看看我父亲甲状腺问题严重吗?需要手术吗?应该怎么治疗?症状及患病时长:病情描述:2019年患甲亢一直吃赛治2022年停药,2023年3月份检查复发吃药至今,现在发现可能怀孕了,上次月经开始日期是1月28日,2月初检查过指标,上周日检查过指标 就医及用药情况:每天吃半片塞治,目前将近一周未吃药了 需要解答的问题:现在是停药一段时间好还是换成丙硫氧嘧啶症状及患病时长:李主任您好,我21-23年体检发现抗甲状腺球白抗体持续增高,从140至302,,发展至23年底还伴有促甲状腺素偏低 数值为0.1,这几天重新检测了下,B超结果如图,血检Tg为0.25,TgAb为18.6,TRAb2.09,具体情况如图 近三月来发现睡眠质量明显下降,尤其梦多 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问我这种情况该如何治疗,平时生活和饮食上需要哪些注意点。