你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子是3岁3月龄的女童,从上传的图片看,孩子的皮疹呈现风团状,此起彼伏,确实考虑荨麻疹。
荨麻疹常见原因有感染;皮肤接触性过敏、食物过敏、蚊虫叮咬后过敏反应等。
反复发作的荨麻疹,妈妈需要注意查找一下原因,到底是什么原因引起的,尽可能去规避这些原因,有助于孩子皮疹的恢复。但因为大多数的荨麻疹找不到原因,所以出现荨麻疹后,如果不好找原因,就不要找了,对症处理就行了。
如果孩子身上荨麻疹,比较严重,可以外涂炉甘石洗剂收敛,继续西替利嗪一次2.5毫克,一天一次,或者开瑞坦一次5毫克一天一次(可能对开瑞坦的效果比西替利嗪更好),连续应用至皮疹完全消退后三天再停药。那还是穿着,昨天才开始出现皮疹,应用药物也才一天,所以没有那么快能马上就好转,可以继续再观察治疗效果。所以目前我觉得妈妈还是可以继续用西替利嗪治疗的。
孩子现在有部分皮疹伴有明显的血管性水肿,严重的血管性水肿除了皮肤过敏肿胀之外,还可能导致喉咙肿胀,则会导致呼吸困难,还是危险的,对于这种引起血管性水肿的荨麻疹需要积极治疗。
建议可以涂上外用糖皮质激素软膏(可以选择艾洛松,一天一次)抗过敏处理。
妈妈需要关注孩子的呼吸情况以及声音情况。如果孩子出现呼吸急促(一分钟大于50次)或声音嘶哑,需要去医院。
这两天孩子的饮食上注意点,海鲜、热带水果、坚果类都先暂停。另外跟孩子接触的衣物也重新需要洗涤一件,最好能够消毒一下。寝具全部换过,包括被子褥子或者席子。
如果孩子的皮疹反复不消退,建议过敏原检查,尽可能的规避可疑的过敏原。一般通过查血就可以了。如果皮疹持续不消退,医院皮肤科就诊的,可能需要住院治疗。
总的来说,妈妈继续西替利嗪口服,同时外涂艾洛松软膏外涂严重的几个皮疹,其他几个外用的药物建议先暂停,主要为了避免这些药物可能也会引起孩子过敏。一般来说很快会好起来的,但一定要注意孩子的呼吸情况,如果呼吸平稳,肿胀慢慢好转,就没关系。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。