2018年07月03日
第1次提问
男性,80岁,因“呕血黑便”入院检查,诊断贲门粘液腺癌(pT3N1M0 ⅢB期)(伴有重度主动脉狭窄)行贲门癌根治术,术后出院20天复查病情稳定。术后没有化疗,地方医生建议吃艾坦(阿帕替尼),请问病人这种情况适合吃吗?副作用大吗?或者有没有其他辅助治疗的办法?目前病人还轻度贫血。

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2018年07月03日
赵建文医生
你好,可以吃的。阿帕替尼是一种抗肿瘤血管生成的靶向药,治疗癌症效果不错,毒副反应小。
癌症手术后一般是需要化疗的,以杀死残存的癌细胞。但是如果病人体质差,不能耐受,就不能化疗,这时候可以用靶向药物治疗。
其他可以予提高免疫力的药物,辅助性治疗。
2018年07月03日
第2次提问
谢谢医生的建议,另外病人已经是手术后一个多月,平时主要喝稀粥,汤类,大便比较少,有时候三四天才一次,请问这个正常吗?或者可以吃一些什么食物或者药物促进排便?像病人这种情况是否可以吃面食之类的?谢谢!
2018年07月03日
第3次提问
阿帕替尼这个药物大概要吃多久呢?开始吃药的迟早对疗效有影响吗?家属希望可以等病人营养状况跟上了,比较好的状态再开始吃这个药,不知是否会对治疗效果有影响?这个量是按照药物说明书的吃法吗?谢谢!
2018年07月03日
赵建文医生
3,4天1次大便是有些时间长,正常应该1天至少1次大便。一般促进排便对药物都是局部用药,比如开塞露。平时可以多喝白开水,多吃蔬菜水果,对软化大便有好处,利于排便。现在可以吃面食了。
阿帕替尼可以长期吃,但是吃段时间后可能会产生耐药。手术后没必要马上吃,因为没有肿块了,或癌细胞很少了,靶向药就没有了用武之地。就像打靶一样,没有靶子了,用子弹打什么去?
靶向药一般是在晚期,不能化疗和放疗了,再使用。所以晚用不影响效果。营养状态好坏对药物的疗效影响不大。如果吃的话,就按照说明书的吃法吃。