您好,感谢您的信任与耐心等待。
请问您有吸烟史吗?最近有感冒、发烧吗?有没有接触过结核病人?有没有低热、盗汗、乏力?因为您有气短、胸闷?请问您有胸痛吗?是否有高血压?
我认真阅读了您的咨询内容和上传的图片。您不用担心,从CT上来看,病变为纯磨玻璃样改变,炎症、结核和早期肺癌在肺部表现都为肺部结节,多数是通过胸部CT筛查出来的,而随着薄层CT扫描的推广,越来越多的结节被诊断,而CT扫描约80%-90%的结节为良性病变,仅不到20%的结节为早期肺癌,结节长得越“古怪”,比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等,恶性可能越大;结节位于上叶,尤其是右肺上叶,恶性可能性大;结节增长速度快,恶性可能越大,另外有肺气肿、肺纤维化,年龄越大,有肺癌家族史、吸烟史或正在吸烟、接触二手烟史等肺癌高危因素者恶性可能性大。
目前只针对8mm及以上的结节需要处理,建议活检明确性质,或者人工智能判断良恶性(人工智能判断阳性率在90%以上),如果不能除外恶性,则考虑手术切除明确诊断。对于8mm及以下的结节,由于病变太小,无法活检,您的病变为6mm,而胸腔镜手术切除病变
创伤较大,您可以先和CT室沟通下能否用人工智能判定,如果人工智能判定恶性则建议手术,如果判定良性,如果您没有肺癌高危因素,建议6-12月后复查,如果有肺癌高危因素,建议3-6个月后复查,如果复查结节无变化,则每年复查,最好在同一家医院做检查,以方便对比。如果病变增大超过2mm则需要立即手术切除病变,您不用担心,目前统计分析6mm病变增大需要600余天。
目前从您的检查结果只能说明有肺部结节,如果没有白细胞升高,没有发热,则不需要用药。建议您定期复查,如果有增大则考虑恶性,即使是恶性您也不用担心,病变较小,而且淋巴结也没有改变,属于最早期的肿瘤,有些病理分型切除意味着治愈,术后也不需要做任何治疗。另外您的寻麻疹不会导致肺部结节。
气短、胸闷的病因很多,常见的病因为肺部疾病、心脏疾病和精神因素。目前您肺部的结节不会导致气短,如果您有高血压,需要除外心脏问题所致。如果没有的话,建议您观察,改变生活习惯,不要过度劳累。
再次感谢您的信任与耐心等待,希望我的回复可以帮助到您。