2018年07月03日
第1次提问
吹空调冷空气过敏 咳嗽 有支气管炎病史 吃过阿斯美 富马酸酮替芬片 但是这两个药都太困了 而且吃上能好 停药又咳嗽 想问问有没有其他的办法 不吹空调又受不了 有个医生推荐了布地奈德鼻喷雾剂 说喷三个月 也不知道靠不靠谱。。
2018年07月03日
赵国伟医生
您好!首先感谢信任!
请问你年龄多大?支气管炎病史多长时间?每年发作次数?每次多长时间?都有什么症状?冷空气过敏症状,除了咳嗽,还有什么症状?有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏等鼻部症状?有没有胸闷气短,喉中叽叽叫的哮喘症状?阿斯美和酮替芬是一起吃的,还是分开吃的,这两种药有类似成份,不能一起吃的。这种吹空调过敏的情况有多长时间了?请你详细描述你的情况,以便更好为你解答!谢谢你的配合。
布地奈德鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎的有效药物,如果有过敏性鼻炎是可以应用的
2018年07月03日
第2次提问
您好!谢谢您! 我今年32岁,女性。支气管炎病史有两三年了,每到冬天就会发作,一般吃一两天药压下去这样子。最开始是14年10月份左右吹空调开始咳嗽,然后变成冬天一出门就比较严重,就是嗓子一阵痒,憋不住了就开始咳嗽,偶尔会有轻微的咳痰症状,大部分时候就只是喉咙痒痒咳嗽。这两年夏天吹空调好像也不是特别咳嗽,今年夏天又开始咳了。胸闷气短有这个症状,但是不知道跟这个有没有关系,因为平时我也老是气短,憋,体质一直不太好,皮肤有时也爱过敏。阿斯美和酮替芬是分开吃的,是前后两个医生开的,我一般是哪个药在手边就吃哪个,但也是吃两天就会停下来,下次再咳嗽再说。过敏性鼻炎不知道有没有,之前怀疑自己有鼻炎去医院查过说没事,就是偶尔洗完澡会打一个喷嚏这样。因为之前咳嗽断了肋骨,胸片ct也都拍过,没什么问题,差不多就是这样,谢谢您!
2018年07月03日
赵国伟医生
您好!首先感谢你的信任!
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,目前按照发生率排序在前三位的是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽,根据你的表现,反复咳嗽,遇冷空气咳嗽发作或者加重,有容易皮肤过敏,抗感染及止咳治疗效果差,抗过敏就扩张支气管药物,症状能减轻,但容易反复,考虑咳嗽变异性哮喘可能性比较大,原来叫过敏性咳嗽。如果伴有胸闷气喘,肺部闻到哮鸣音,就可以诊断支气管哮喘,但要排除一下其他引起咳嗽气喘的疾病,所以应该进一步检查确诊。
检查的话主要有两个一个是胸部CT,主要是排除其他肺部有没有病变,另一个是肺功能检查,包括普通肺功能检查及支气管舒张试验、支气管激发试验,医生会根据病情做相应的检查。
如果确诊是咳嗽变异性哮喘或者支气管哮喘,是要长期规律用药的,目前临床上应用最多的是沙美特罗替卡松粉吸入剂和布地奈德福莫特罗吸入剂,但主要的要脱离有害环境及过敏源,不然治疗效果不会很好,实在脱离不了,要注意防护(空调温度适当调高一点儿,并且注意勤通风)。
祝您早日康复!
2018年07月03日
第3次提问
如果暂时不能去医院确诊 现在该怎么用药呢 谢谢
2018年07月03日
赵国伟医生
过敏性咳嗽不积极治疗,反复发作,会发展成为典型哮喘,建议有时间尽快检查治疗,目前可以采取一下方法控制。
第一可以继续口服抗过敏药物,选择一些副作用少的药物,如左西替利嗪片或者地氯雷他定片,但价格稍贵,你可以先用普通剂型(盐酸西替利嗪片或者氯雷他定片),如果也比较容易瞌睡,再用左西替利嗪片或者地氯雷他定片。
第二可以口服一些抗炎药,孟鲁司特钠咀嚼片10mg一次一片一日一次,有一定作用。
第三如果咳嗽比较明显,可以直接应用沙美特罗替卡松粉吸入剂或者布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。
第四尽量避免接触过敏源。
祝早日康复!

TA的问答

刚开始每天早晨起床会咳嗽,有痰,但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片,咳特灵,咳必停,甘草片。 吃了几天药效果一般,就去验血,拍胸片。白细胞18,翻倍,胸片结论是支气管炎。就开始输液,输的阿奇霉素,配着清热去火的药物。输了七八天,白细胞降到11了。就停液体了。 停了两三天,早上又有点咳嗽,验血白细胞又涨到15了。 就开始输青霉素,输了8天液体。效果挺好,白细胞回到9了。咳嗽也少了。 但是每天早上还是会咳嗽两声,一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。 感觉没好彻底,就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊,说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。 然后这是刚出的ct结果。有点害怕。 医生您好 32岁 怀孕10周多一点 从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法,退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿?又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐?女,33岁,去年秋季病毒感冒约2周,吃药输液了,最后其他都好了,只有嗓子还有点痰,药吃完了也没再拿药,之后嗓子有痰一直没好,偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物,嗓子就痰多、痰黏黏的难受,偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙(像泡泡一样),咳出来的痰有点黄青色,也不咳嗽,有什么治疗可以解决吗,拜托了本人孕35周➕,前两天微微感觉有感冒迹象,从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸,会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但没有出现肌肉酸痛,味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科,没有挂产科,医生给开了一下两幅药,约上午11点到家按说明服用三粒药,20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药,看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用,总觉得内心不安,想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用,也想听听您的意见。谢谢今日做了CT,麻烦医生给看一下,结论我不太懂,属于什么症状,需不需根治,传不传染,此次做CT,是因为近期和肺结核患者接触过,