2018年07月03日
第1次提问
李医生您好,前两天有询问过您,就是宝宝手足口,因为在当地医院,三天,烧退不下来,医生建议转院 昨晚八点多,我们转到市里大点医院,专门的感染科,医生说宝宝这个烧比较顽固,高烧不下来,说如果用常规药还不行话要用一个什么贵重药?说是他们医院花重金进的,说是手足口最后一道防线 请问李医生,有这个药吗? 昨晚我看了医生的用药,第一瓶50毫升,是说针对我家宝宝高烧时候有点抖的药。第二瓶是氯化钠注射液,第三瓶是阿奇霉素注射液。 今天上午第一瓶葡萄糖和维生素,第二瓶是地米,第三瓶是阿奇霉素 请问李医生,这些药效是不是比较强,他的副作用也很大是吗?这边都没有用头孢,用的阿奇霉素。对小孩会不会身体有影响?谢谢李医生

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2018年07月03日
李存宇医生
您好!
1.医生说的这个药物应该是我之前提及的丙种球蛋白。这个主要是应用于重症手足口病的。这个没有所谓的副作用较强(比输血更安全些)。主要是血液制品。需要签署知情同意书。
2.不过宝宝目前仅仅是高热精神状态良好,没有下述情况,应该问题不大的。
①持续高热:体温>39℃,常规退热效果不佳。
②神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。
③呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率>30-40次/min(按年龄),需警惕神经源性肺水肿。
④循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹。心率增快(>140-150次/min,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2s)。
⑤外周血WBC计数升高:外周血WBC超过15x109/L,除外其他感染因素。
⑥血糖升高:出现应激性高血糖,血糖>8.3 mmol/L。
3.宝宝输液.50毫升的应该是甘露醇,滴的速度比较快。
4.阿奇霉素的话,也是比较安全的,个别宝宝可能存在胃肠道反应的。

综上建议与医生做好沟通工作,丙球目前应该不是必须用的,估计明天发热就能够好些的。
2018年07月03日
第2次提问
好的。谢谢李医生,宝宝主要就是在当地医院那三天,用的常规药,烧一直退不下来,那两天都是最高温达到40度以上,而且很难退下来,几个小时也才退到39度多,高烧时候就是不吃不喝,身体有点抖。 嗯,用药安全就好,我就是担心这边用药药效太强,为了快速降温。 丙球蛋白我网上了解了下,觉得不是那么安全。 谢谢李医生!
李存宇医生
您客气了!
如果宝宝出现我说的上面几个小条(不过应该不会的),该用丙球的还是要用丙球。网络上的良莠不齐,仅供参考
宝妈辛苦了,相信宝宝很快就会好的´◡`
2018年07月04日
第3次提问
好的。谢谢李医生,宝宝昨天开始没烧了,但是这两天感觉他老想睡觉,精神感觉不是很好,不怎么活跃,就是想睡觉?有点担心
2018年07月04日
李存宇医生
如果饮食还可以,醒来精神状态还可以的话,应该没有问题的,既然现在住院了,有什么特殊情况,根据医生的交代进行观察就可以,不要担心,宝宝现在应该已经处于恢复期了。

TA的问答

症状及患病时长:李医生你好,宝宝三岁十个月,体重18kg,身高101,9号开始身上长了零星几个红点,就在肚子周围,昨晚稍微多了些,不疼不痒,孩子没有感觉,如图所示,我回忆了一下这几天的饮食,吃了鱿鱼,平常很少吃,韭菜盒子,牛奶,鸡蛋,芹菜肉,香菇油菜,菜花,水果吃了草莓,葡萄,昨晚吃了芒果和牛蛙,不知道是不是加重的原因,请问医生是食物过敏吗,该如何治疗,谢谢耐心指教 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:如何治疗 症状描述: 宝宝十三个月,昨天左小腿后部被蚊虫叮咬,今天左小腿一整片肿了,摸上去硬硬的。宝宝精神无异常,请问是否需要特殊观察、用药或者就诊?我宝宝十个月大,非常贪吃,经常因为吃太多而造成消化不良,通常是呕吐反胃或者腹泻,想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药?今天我宝宝又有点爱反胃的样子,顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌,妈咪爱之类的,不过效果好像不是特别明显,不知道有没有什么能帮他消化的常用药,不知道怎么应对这种情况,想请教下医生。医生你好,我家宝宝81天,鼻塞有一个月了。之前去医院看,听了肺没问题,让回来多给喝水。现在还是老样子,感觉鼻子深处有鼻涕,但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种,鼻子里面有鼻涕,但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好,我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现,想请问下这个有问题吗?会是什么原因导致的呀?日常需要注意什么吗? 近期大便形状都正常,就是前天开始有些酸臭味(之前就是正常的便便味道)。 宝宝近期哭闹和平时差不多,没有特别特殊的。 唯一不同的就是前天和大前天,便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天,昨天是正常的2次(其中一次很少),今天1次。 然后不同的点就是今天喝奶的时候,平时都是喝150ml的,今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了,一放奶嘴进去就哭闹,过了1个半小时喂奶还是这样。 今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。 呕吐没有。 问题2: 另外,我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸,下午回到家里身上艾灸味比较重,请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗? 因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝,所以离得近,且晚上住一个房间。 我妈妈是今天下午才艾灸完回家,没有怎么接触宝宝,我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。