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感谢您对我的信任。
您现在这个牙齿的情况很不容乐观，治疗来说的话有比较大的问题：
1.从片子看下面埋伏的阻生智齿（绿圈里面的牙齿）顶在这个大牙的牙根之上（红线是这个大牙的牙根轮廓），有可能已经造成这个大牙牙根的局部吸收了。
2.大牙发黑边缘是蛀牙，蛀牙组织已经和旁边的牙龈高度接近了，牙龈高度以下有多深的蛀牙组织还很难判断。
所以对于这个牙齿，您需要做好充分的保留不了的心理，但是从治疗来说可以先尽可能按照保留这个牙齿的治疗进行，根据治疗时的情况再做取舍。
可以考虑下面的治疗方案：
1.必须要将后面这个埋伏的智齿拔掉，这个智齿已经顶在牙根上了，不拔的话后期必定会将牙根顶坏，一旦牙根顶坏了那么这个大牙连同智齿都是无法保留的。所以现在第一步就是尽快将智齿拔掉，接触智齿对于这个大牙的威胁。
2.如果智齿拔掉后发现前面的这个牙齿牙根局部吸收不严重，可以考虑保留这个牙齿，那么就需要进行根管治疗，将根管内的炎症牙神经去除干净，然后对根管进行预备和消毒，再用牙胶充填根管。之后需要对黑色的蛀牙组织进行磨除，将蛀牙组织去除干净（如果蛀牙组织过深的话还需要考虑进行牙龈和牙槽骨的重塑，将牙龈和牙槽骨的平面降到蛀牙去除干净后的平面之下）。最后在根管内打入纤维桩，树脂堆核后再做牙冠，恢复这个大牙的正常外形和功能。
3.如果智齿拔掉后发现前面的这个牙齿牙根局部吸收很严重，牙齿保留困难的话，可以考虑将这个大牙拔除，3个月后进行修复。从您的年龄看推荐考虑种植牙修复，就是在牙槽骨上用标准钻打一个洞，然后将纯钛种植钉拧入，等半年左右的时间让种植钉和牙槽骨发生骨结合，之后在种植钉上做牙冠。优点主要是不需要磨小其他牙齿，对旁边的牙齿没有损伤；同时骨结合后的种植钉非常牢固，而且使用起来和自己的真牙感觉类似；每年定期维护可以使用很长时间，目前已经有使用超过40年的病例了，而且还在使用中。这是目前最好的方法。
希望我的回答对您有帮助，如果您满意请给五星好评，祝您生活愉快！

1.治疗期间还是需要注意饮食的，辛辣刺激食物最好还是不要吃了，酒最好也不要喝。同时尽量先不要用这个牙齿咬东西，防止把牙齿咬崩咬劈了。
2.北京话好的口腔医院比较多，北大附属口腔医院、首都医科大学附属口腔医院、解放军301医院的口腔科都是全国排名很靠前的，技术水平很高。

如果保不住拔掉之后就可以进行种植牙了。一般推荐最好在拔牙后1年内完成种植牙，不建议拖得太久。因为时间久了或者不种植的话，这个大牙相对的上颌牙齿就会因为没有对颌牙而慢慢伸长，伸长的牙齿会对下颌的正常运动造成干扰，时间久了有可能会造成颞下颌关节和咀嚼肌的疼痛等问题。
费用来说的话在我们医院智齿的拔除大约在800-1000元左右。前面牙齿如果是根管治疗和做牙冠的话，根管治疗大概在1200-1500元左右，纤维桩植入大约500元左右，做牙冠的话材质不同价格不一样（烤瓷牙冠900元1个，全瓷牙冠2000-3000元1个）。如果是做种植牙的话大约15000元左右1个牙齿。这几个价格供您参考，但是北京的价格可能会比我们医院的要高。