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肿瘤科
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翁姗姗
主治医师
肿瘤内科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
肺癌
、
乳腺癌
、
胃癌
、
直肠癌
、
结肠癌
休息中
暂无
月回答 0
2018年07月03日
第1次提问
病人60岁男由2017年十月份做的胃癌手术说是晚期切除3分之二,术后淋巴结转移医生建议我们去做化疗和放疗做完这些没有什么起效果。最近这段时间老人腹胀特别厉害还排不了气,然后我们又带他老医院复查打了X照片看结果是肠梗阻前几天还按了胃管现在在院给他输点补液化疗说现在还做不了这个肠梗阻有什么办法吗?医生建议我们去查过我胃镜和肠镜这个我们不想做。您看医生这种情况怎么办?
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2018年07月03日
翁姗姗医生
你好,麻烦把术后病理结果发给我,术后具体治疗方案以及时间。还有这个的ct报告有吗,也发给我,片子看不是特别清楚。医生有说肠梗阻考虑什么原因吗?是单纯一个肿块压迫还是说肚子里广泛性转移引起。完全的肠梗阻是不能打
化疗
的。
2018年07月03日
第2次提问
术后放疗了28天化疗几次忘了。 ct报告医生拿走了对就像你说的一块肿块压迫所以才这样,我刚签了拒绝化疗了, 肠梗阻还有什么样可以吃吗?肚子很胀 现在给病人输的补液也没有对肠梗阻起效果。 谢谢!
2018年07月03日
翁姗姗医生
完全肠梗阻现在肯定不能吃。如果是单一的肿块压迫,可以请外科医生看看能不能手术解决梗阻,但是如果肚子内多发转移可能就不会有什么好办法了。相对来说晚期
胃癌
的预后都不会很好。但是如果可以解除梗阻,可能下一步还有别的治疗机会,还能拖一段时间。
翁姗姗医生
目前也只能禁食,补液、插胃管这种支持对症治疗。但是肿瘤压迫引起的
肠梗阻
可能这些治疗的效果不会很明显。
2018年07月03日
第3次提问
医生说是淋巴结转移才这样的吧, 但是已经我们做过了胃癌手术 还能请外科医生手术吗? 我们这边的条件可能也落后,外快医生也不清楚能做的了不?
翁姗姗医生
如果是一个位置的淋巴结引起,让外科医生看看,能不能造个瘘之类的。如果能手术就是为了缓解肠子梗阻,不是说把淋巴结切了。不然单纯靠内科我上面提的这些治疗,效果不好,情况可能就越来越差了。
TA的问答
翁医生,又来麻烦了,肠中早期,术后一年,查了胃肠镜,还请帮忙分析下结果和后续建议。感谢!
医生你好 公公几周前确诊结肠癌,mri未见肝转移,上周五手术切除。 术后病理报告能不能帮忙分析一下? 浸润下膜是指肠道膜吗? 脉管内癌栓和神经侵犯这个看不懂 术后临时造瘘,前几天挂营养液(里面有胰岛素)后血糖飙升到20多,公公拒绝再挂,想问一下恢复期饮食有什么要注意的,能吃粗纤维吗? 能不能消化肉类
医生,您好,我的情况是这样,术前的增强CT,核磁,肠镜显示肿瘤较大,有可疑淋巴结转移,当时做了麦式手术不保肛,术后病理应该是T2N0M0吧,这个应该是早期啊,可是我这边医生还是建议我要做化疗治疗,说是采用C什么方案,反应小一点,对于这个我不太理解,不是说早期不需要化疗吗?我是在苏州大学附属第一医院手术治疗的,现在是明天出院。把相关报告上传,您看下,帮我分析下。
翁医生早,又来提问了,根据您的建议,我父亲已经吃上了奥斯康定早晚各10mg。今天想问的是他的排便问题,两个月前,每次两三四天不排,只要喝一杯乳果糖,一下就全排出来。但最近一个月,喝一次乳果糖就完全没反应。后来7天不解实在没办法医生让买番泻叶喝,不知是不是没掌握好量喝多了连续腹部剧痛2小时,后来倒是排出来了,但此后有阴影,再也不敢喝。现具体症状是:食欲很好,距上次排便3-4天时不根本没有便意,5天左右开始腹痛,但还是没有便意,他的肿瘤增厚1.1是在直肠中上段距肛门7cm位置。上次排便是喝了100ml石蜡油,拉出来了但腹泻极其严重,也很怕。这几天又买了聚乙二醇吃两天也没反应。放屁是一直有,说明没有梗阻。开塞露也用了,拉不出来,医生说灌肠不合适怕出血严重。今天问了还是没便意就是腹痛,请问该怎么办呢?
男,56岁,糖尿病,糖尿病并发心梗,结肠直肠交界处,直乙交接处癌 1综合治疗方案意见 2结肠癌处于哪一期? 3针对结肠癌的治疗意见
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