您好,第一局部有红肿,第二反复的喝啤酒(啤酒含有嘌呤)加之酒精造成乳酸升高,竞争性影响尿酸排泄,从而可能导致尿酸升高,反应在关节上就是关节红肿热痛,尤其是大脚趾的关节处。目前根据您的描述,首选还是怀疑痛风的可能性比较大。建议这几天以休息为主,可以口服双氯芬酸钠或者依托考昔消炎止痛。同时建议尽快检查一下尿酸水平是否升高。如果尿酸明显的升高了,痛风的诊断基本上就成立了,或许如何治疗是由尿酸的具体水平决定的。如果尿酸只是升高不超过480umol/l,倒不一定使用降尿酸药,如果超过这个数了,基本上后续就一定需要降尿酸治疗了。常用的降尿酸药有别嘌呤醇、苯溴马隆或者非布司他,三个药任选一个就可以了。
同时建议多喝水(每天2000ml以上)、低嘌呤饮食(不喝酒、少吃海鲜、少吃豆类制品)。