2018年07月02日
第1次提问
医生您好,男,54,左手虎口肌肉萎缩,小手指麻木,左肘部有疼痛感。经肌电图检查可以确定尺神经损伤,但是做了颈椎的核磁共振,查到有颈椎病,颈椎4/5,5/6关节突出,颈椎侧弯畸形,医生让去看骨科。请问医生,是否需要做颈椎手术,左手虎口处肌肉萎缩是否是颈椎侧弯压迫神经引起的。如果不做手术如何治疗,谢谢

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2018年07月02日
王强医生
你好,从颈椎核磁共振片子上来说是有多个节段的颈椎间盘突出。也有压迫神经的表现。

但是从片子上来说,椎间盘突出还是比较局限的,应该不至于出现明显的上肢麻木的现象。

你说的左手麻木,考虑尺神经损伤,这种情况很有可能是尺神经炎或者肘外翻畸形造成的。

现在这种状况就需要找骨科医生进行详细的查体,来判断到底是颈椎病引起的还是尺神经炎导致的。根据磁共振片子,我推测是后者造成的。

治疗的话一般需要静养,少干活,不要受凉,不要劳累。口服药物比如说赛来昔布和甲钴胺片。

第2次提问
好的,谢谢医生,那如果查体需要查哪些项目呢
2018年07月03日
王强医生
需要查神经损伤的范围。比如说麻木的区域,肌力的大小。浅深感觉受到的影响。病理征,比如hoffmann征。