2018年07月02日
第1次提问
男,32岁,去年11月曾因胃溃疡出血住院。出院后,使用抗生素治疗幽门螺旋杆菌,但hp诊断为阴性。治疗效果不佳,还时常饭后胃疼,恶心。

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2018年07月02日
彭东子医生
您好,感谢您的信任和提问!

为了给您提供更好的建议。
以下问题需要您回复一下,您可以在方便有空的时候回复,因为提问机会总共只有3次,所以希望您能够一次补充完毕,在您补充完毕后,我再回复您:

1,请问您去年11月份住院住了多久?用了什么药? 具体怎么治疗?治疗之后有没有复查?
请问您去年胃溃疡出血是药物治疗还是内镜治疗?但是您的胃镜报告单上没有显示出血呀,那是治疗前的还是治疗后的?
出院后是吃的哪些抗生素和哪些药来清除幽门螺杆菌?吃了多久?治疗后有没有复查啊

2、您这一次胃疼恶心有多久了?有没有再次呕血或者黑便呢?胃疼的部位是上腹部吗?疼痛程度剧烈吗?是绞痛还是胀痛?还是隐隐的痛呢?
现在的症状跟17年的症状有什么差别?有没有好一些呢?

有没有胸骨后面疼痛,烧灼样的感觉呀?有没有发烧、咳嗽咳痰、鼻塞、肚子痛、拉肚子?

2,这次有没有因此去医院检查过?如果有,请拍照上传所有相关的检查报告。

3,有没有吃过什么药物?吃了多久?效果怎么样?请拍照上传药盒子。

4、有没有其他慢性疾病?有没有长期服用某些药物?
2018年07月02日
第2次提问
去年11月住院7天,第二天才做胃镜,估计是药物止血。出院后吃的药除了上面的抗生素外,还有奥美拉唑20mg,bid一天。连续吃了三周。出院后没有去复查。这一次胃疼其实很久,在二月的时候就有。我再去吃这些药,又会好一断时间。但是这个月头又出现这种胃疼。感觉跟去年十一月一样。没有其他感觉。我没有其他疾病,不吃其他药,不喝酒。在政府后勤工作,休息定时。这次是我第一次住院。但父亲有幽门螺旋杆菌的胃溃疡病史。他第二次验已经是阴性。
第3次提问
第一次提问不知道有没有上传成功,抗生素是这些

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2018年07月02日
彭东子医生
您好,收到您的回复。

1.注意观察您的大便颜色,如果是黑色或者那种柏油样的大便,那提示有可能有消化道出血,要及时医院就诊啊!

2,建议您复查一个胃镜和大便隐血。因为您上一次的胃镜结果是十二指肠球部对吻性溃疡a1期,A1期是活动期,并且有2个,比较严重,要引起重视,并且现在反复胃疼,距离上一次胃镜也有这么久,不知溃疡愈合的情况,是否有瘢痕形成,是否又有新的病变,所以建议您复查胃镜。
另外,还可以做一个大便隐血,是否有消化道的出血。

3,如果溃疡复发,那就要根据溃疡的大小,性质,继续进行治疗。

4,看到您吃的抗幽门螺杆菌的药物,这次您还可以复查幽门螺杆菌的呼气试验,因为幽门螺杆菌的感染会影响消化性溃疡的愈合,还会引起胃炎等等。

因为您3次提问机会已经用完,您可能还有问题想问,您可以在评论区问我,我会回复您!

再次感谢您的信任和提问!
祝您身体健康,生活愉快!

TA的问答

医生,昨天晚上睡觉前我喝了一罐冰镇可乐,然后就去睡了,半夜感觉有点呼吸困难醒过来,然后想呕吐,吐了两口水,肚子很胀,然后感觉心慌心悸,实在太困了我喝了点水趴着睡。今天晚上起来,我拖了地还是感觉肚子里有气,肚子涨涨的,主要是心脏感觉不舒服特难受,心慌心悸的感觉,刚才坐电梯上来那种呕吐感更强烈了,又吐了两口水,请问我要怎么办好难受呀😭😭😭昨天是我月经第一天,中午睡觉时吹空调着凉了,下午加班到六点回家,饥肠辘辘,开始头晕想吐,肚子剧痛,六点半到七点吃了晚饭,缓解了一些。七点吃了布洛芬止疼,开始睡觉,全身乏力头疼,畏寒,睡不着,10点测体温38.5度。吃了馒头牛奶鸡蛋,继续睡觉,觉得很热,出汗,心跳加速,整宿没睡好。 今天早上还是38.3度,七点吃了布洛芬,继续休息,中午吃了盐酸小劈碱,补液盐,益生菌,六点吃了布洛芬,到现在七点39.4度,精神尚好,头疼,耳朵疼,肚子偶尔巨疼,多屁,偶尔想吐但压下去了。 用药情况:医生您好,吃东西不消化,做检查有幽门螺旋杆菌阳性做胃镜有轻度糜烂,总是感觉精神状态不好,乏力失眠。希望医生能开一下效果明显对胃刺激小的药,以及食疗的方子,谢谢!本人33岁。11月6日开始感觉喉咙肿,自行购买罗红霉素,蒲地兰消炎片,咽炎片。9日开始出现吞咽口水梗阻(吃饭喝水没问题),感觉喉咙肿。吃罗红霉素到11号,症状没减轻,同时感觉胃部不舒服胀气,不停嗳气,有点点胸骨中间疼。12号去马王堆人民医院耳鼻喉科做了喉镜,b超检查淋巴结及甲状腺。结果:考虑淋巴结及返流性咽喉炎。可能是心里作用,看完之后喉咙没那么不舒服了。胃部反应就比较大了,停服罗红霉素,感觉胸骨烧灼,上腹烧灼,喝水都嗳气。开始吃雷贝拉佐,马丁林。吃了几天腹胀和嗳气有所缓解,最近两天就是胸骨一直不适,隐痛吧。还是有点点胃胀。现在最担心食道癌。本人8月底开始拍过胸部ct,当时未发现异常。想请问如果是食道癌,两三个月可能发展成中晚期吗(ct不能检查早期食道癌)?第二个本人比较焦虑也不耐受,一定要做胃镜吗?如果做胃镜是要前一天晚上不吃喝第二天早上一去就可以做吗? 基本情况:弟弟今年18岁,读高三,这几个月总是肚子不舒服:1.肚脐以下区域腹胀,腹胀时想拉上厕所上不出来; 2.打嗝厉害,一次打嗝能持续四五十分钟,有时候和腹胀一起出现时想呕但呕不出来; 3.肚子总是咕咕叫 4.很多次大便时开始是成型,后面就不成型。 他说难受起来的时候尤其是腹胀的时候特别痛苦,很影响上课学习。 就诊情况:1. 在县医院做了检查如图,几个月了吃胃药总不见好。 2.几个星期前市医院让考虑做肠镜,因小孩抗拒当时未做,医生试着开了肠炎的药,孩子吃了后说腹胀得更厉害了,就停了肠炎的药。继续吃胃药。 今天孩子又特别难受,他压力也很大,因为高三学业也很重。我们是小县城,想带他去贵医院就诊。 诉求:想请教您: 1.小孩子大概是什么情况? 2.需要再做什么检查?是否要做肠镜? 3.如做肠镜,贵院大概要预约多久才能做? 4.我们无贵院就诊卡,怎么挂号就诊和预约肠镜?怕大医院挂不上号…