中午好,你的问题我已经收到了,感谢妈妈一直的信任。
根据妈妈的描述,孩子目前8月龄20天,重7.8公斤,身高73公分。目前的体重身高分别处于同年龄同性别的第十四百分位和第七十五百分位。相较于身高的发育,孩子的体重增长比较慢,总体上看比较消瘦。
对于这种情况分析和建议:
1.在孩子体重增长过程中疾病以及喂养是非常重要的因素。如果孩子在最近的一段时间里经常反复生病,尤其是腹泻和呼吸道感染反复的话,孩子的体重增长确实会放缓,这种情况下要尽量预防感染,减少疾病发生。
3.除却疾病,剩下来就是喂养。孩子半岁以后,辅食添加不及时、不足可以造成孩子喂养困难,营养素摄入不足,从而体重增长缓慢。辅食添加方法不当,如:过早地添加某一食物种类、初次添加辅食的量过大,也可使孩子胃肠道难以适应,导致消化不良。如果这种情况发生较多,会造成孩子体重增长缓慢,甚至体重不增或下降。
4.对于你的孩子,目前饮食需要保证一天600毫升左右的奶量,半个蛋黄,肉禽鱼35到50克,米粉、稀饭、面条等谷物类,约50克,然后要再加上不同种类的蔬菜和水果。妈妈计算一下看孩子是否达标,是否鸡鸭鱼肉等优质蛋白质量太少,而稀饭、米面等碳水化合物太多,要做好良好的配比,过多的营养密度的食物,占用孩子的肠胃空间后,孩子自然不能摄入足够的热卡,从而体重增长慢。
5.目前你的孩子奶量比较少的,如果真的不吃瓶喂的奶粉,只吃母乳的但母乳又不够的,只能将母乳停用换成奶粉。如何适应奶瓶。可能妈妈需要专门空出一个24小时来让孩子适应奶粉奶瓶。在这个24小时之内,孩子要么吃奶瓶,要么饿着,一般说孩子不会超过24小时,就会吃奶瓶了,因为吃是孩子的本能,所以不用担心孩子会饿坏。在这个过程当中,不要去强喂孩子,因为强喂会加重孩子对奶瓶的厌烦。
6.如果进行一段时间后的食物和饮食调整,孩子体重增长仍然是比较慢的,我会建议孩子就诊营养门诊,进一步查找原因。如果计算了之后,孩子确实存在每天的热卡不足,能量不足,必要时可以建议将普通奶(60-70大卡每100ml)换成高热卡奶粉,比如纽荃星(100大卡),可以多补充热卡,有助于追赶体重。
7.另外,还需要考虑孩子有遗传因素导致。如果爸爸妈妈都是比较消瘦的,那小朋友的体重增长可能就不会那么快。但这种遗传性的瘦,一般来说没有太大问题,对孩子的健康不会造成影响。
8.另外保证合理的运动量,过多或不动都不有利于与孩子的进食和生长发育。
9.如果孩子存在体重增长慢,挑食,厌食等情况,是有可能缺锌的。可以适当补充锌剂,比如葡萄糖酸锌,是一支一天两次,看孩子的胃口能否好转。
其他的微量元素,如果孩子平素的体检没有提示明显的
贫血,夜间睡眠也正常的,没有整夜出汗、脾气暴躁等情况的,不考虑缺铁缺钙,不需要再补充铁钙。但维生素d3还是推荐继续补充的,一天保证400单位以上。最小年龄的婴儿来说,一般不推荐市面上的营养品。
9.一般来说,经过上述药物以及生活上的调整,绝大多数孩子后续都会逐渐追赶的。如果真的是遗传性的消瘦,那也没关系,健康最重要。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿宝宝一切顺利。