您好
宝宝的化验单我已仔细看完。
这个年龄孩子血红蛋白最低110,而宝宝血红蛋白逐渐下降,同时平均红细胞体积,平均血红蛋白量均下降明显,提示可能存在缺铁性贫血。建议化验铁蛋白明确。如果铁蛋白下降,可以明确诊断缺铁性贫血,注意饮食添加蛋黄。牛肉末,同时口服铁剂补铁就可以治愈贫血。
如果铁蛋白正常,宝宝是南方人,不除外地中海贫血,建议做血红蛋白电泳初筛。
宝宝血小板不稳定。前面因为发烧,感染,血小板可以下降。最后一次血小板仍低。对这么小的宝宝来说,血小板减少原因考虑如下
1、感染,口服抗生素导致血小板减少,待感染治愈,停药后血小板可以上升。
2、如果宝宝已停药一周以上了,血小板仍低,考虑血小板减少原因是ITP可能性大。就是特发性血小板减少性紫癜,或者也叫原发免疫性血小板减少症。ITP的患儿80%可以在一年内自行痊愈,并且血小板小于30才治疗。就是这个病也不需要太担心。
因此目前需要完善检查明确贫血性质。需要做铁蛋白测定及血红蛋白电泳。
目前血小板轻度减少,不用诊治。继续观察。如果宝宝出现皮肤出血点,淤青再化验血常规。否则就2周后再化验血常规。观察血小板变化。血小板小于30才治疗。