2019年09月11日
第1次提问
医生您好。 本人女,49岁, 主要症状: 从2018年开始,接近手肘的左手手小臂上方时长感到疼痛,痛感较强,按压后痛感加强,每次持续时长约三分钟。 个人感觉到是肌肉疼,不是骨头疼。 疼痛频率在两三天左右,自己使用过一些止痛膏,如云南白药止痛贴等。 在07年曾患过肌腱炎,两三年后愈合。本人是左撇子,干家务活比较多。未曾拍过片子。 请问这种情况应该怎么治疗呢?

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顾宏林医生
您好!感谢您的信任!
您这种情况可能是肱骨外上髁炎,也叫“网球肘”,是肱骨外上髁肌肉附着点处肌腱的慢性损伤。可能的病因:1、在前臂过度旋前或旋后位,被动牵拉伸肌(握拳、屈腕)和主动收缩伸肌(伸腕) 将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力,如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤。因此,凡需反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致这种损伤,如网球、羽毛球、乒乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等。少数情况下,平时不作文体活动的中、老年文职人员,因肌肉软弱无力,即使是短期提重物也可发生肱骨外上髁炎,如出差提较重行李箱、协助搬运大量图书、家具等。
一般症状如果比较轻,可以通过休息,局部用药例如外涂扶他林,局部理疗、或者服用消炎止痛药例如西乐葆等方法,可以缓解。对服药不愈者,也可尝试做局部封闭。而对于保守治疗无效的顽固性病例,可能需要手术才能缓解。
2019年09月11日
第2次提问
谢谢您的回答,1)请问您说的这种炎症如何确诊呢?比如说是否需要通过拍片或者其他方式来确认?2)请问中医的针灸治疗有用吗,是否可以尝试?3)止痛膏还能继续使用吗?
顾宏林医生
您好!除了症状,局部有疼痛,体查,有压痛点之外,可以做肘关节的磁共振进一步确诊。

理疗或者中医针灸都可以尝试。

也可以局部用止痛药膏。
外用止痛药物可以用扶他林软膏或泽普思贴膏,泽普思贴膏引起皮肤过敏的情况比较少,止痛效果也比较好,可以考虑先使用。

这里我给您开了泽普思贴膏。
顾宏林医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2019年09月11日
第3次提问
谢谢您的耐心回复!还有几个问题希望您能解答,1)根据症状是否可以排除是由心绞痛或者其他心脏疾病引起的疼痛吗?2)如果用磁共振进行检查了,最坏的结果可能是什么呢?3)除了您开的处方,像消痛贴膏、云南白药止痛膏等都可以使用吗?

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2019年09月11日
顾宏林医生
1)根据症状是否可以排除是由心绞痛或者其他心脏疾病引起的疼痛吗?——心脏疾病有可能会放射到手臂或者指头,但是同时也会有心悸胸闷的情况,手臂局部不会有压痛,从您描述的情况看,不太像心脏的问题。

2)如果用磁共振进行检查了,最坏的结果可能是什么呢?——不知道您指的最坏的结果是什么意思,因为这个部位的骨关节疾病有很多,包括关节炎,肿瘤等,但是现在这些疾病的可能性不大。

3)除了您开的处方,像消痛贴膏、云南白药止痛膏等都可以使用吗?——都可以用,没有问题。

TA的问答

症状及患病时长:18岁开始腰椎间盘突出,因为打篮球引起的 就医及用药情况:用过各种方式,药物治疗,按摩,针灸,牵引打针的方式(打针的方式打一针管了两年) 今年来腰部一直不适,坐久了会疼痛,前不久下雪摔倒了尾椎骨(未骨折)从而也加重了腰椎的疼痛感,最近坐着也疼,站着也疼,走路也有不适感,尾椎骨的位置也有牵引感的疼痛。 需要解答的问题:今天做了核磁,您看我需要进行一些什么治疗才能缓解疼痛。 症状及患病时长 我妈妈腿部发力这个位置 骨关节会痛 原先时不时会有麻的感觉 她原本有腰椎突出 原先腿时不时会麻 今天变成腿部发力这个位置环节会痛 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 这种情况是什么问题 需要怎么样干预 需要注意什么症状及患病时长:女 70岁 19年前,左脚踝骨折,行手术上钢板治疗,后钢板取出。治愈后下楼只能侧身下,无法正面下楼,左脚踝部打弯困难。另,腰椎弯曲度有所改变。 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问医生,这个情况可能是什么原因造成,一般怎么治疗?谢谢!症状及患病时长:今天腰痛,几乎走不了路,去照了mr,麻烦医生帮忙看看报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:外婆84岁,摔伤1个多礼拜,造成L2椎体骨折,目前躺在床上修养,翻身、走动需要人扶着。 就医及用药情况:未治疗 需要解答的问题:是否需要手术治疗,能否靠修养缓解,如手术的话是否有风险。