2019年09月11日
第1次提问
医生,我儿子今天43天。早上大便性状都很好。因昨天体检说心脏有杂音,就预约了今天上午去做心脏彩超,早上10点多个样子进行了一般灌肠进入睡眠。后来回到家一直睡,到下午1点左右醒来拉大便发现有血。我拍了照片到医院问了灌肠的地方和体检中心医生,说不像是灌肠引起的,叫我回去继续观察。后来4点多又拉了一次仍然带血,我取了样本去化验,白细胞4-6,红细胞好像2-3,医生说可能是肠炎肚子疼,吃点妈咪爱,回去观察。但是下午回到家宝宝喝奶一直哭闹,估计是肚子疼引起的。宝宝之前一直有胀气哭闹,不知道会不会是严重的肠套叠?是不是灌肠引起了这个症状?吃妈咪爱会好起来吗?

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2019年09月11日
武小寓医生
您好,您的提问已收到,感谢信任。目前孩子1个月多,有大便带血2次,早上有灌肠1次。有肠胀气哭闹。大便常规白细胞升高增高,红细胞2-3。
如果孩子有阵发性的剧烈哭闹的症状和大便带血情况,肠梗阻不能排除。当然有可能是灌肠刺激肠蠕动,肠蠕动增强场活动紊乱,引起肠道梗阻。但是一般来说肠梗阻的孩子会有呕吐频繁,腹胀,大便排不出或者血性便,腹部有包块。我们现在表现没有那么特征性,可以做个腹部B超看看,如果B超没有明显的梗阻,那么也要考虑急性肠炎的可能,可以口服益生菌,推荐布拉氏酵母菌(亿活)1包/次,1次/日,用奶水或者温水冲服,孩子精神和吃奶看看好起来了的话,可先观察孩子的小便情况和反应情况。如果B超明显的异常,孩子出现吐奶,哭闹加剧,肚子胀,有包块,大便血加重,那么建议还是到普外科就诊,有可能需要再拍X线和复查B超。
现在可以先不要给孩子喂奶,尽量不要自己给孩子按摩腹部。目前如果孩子哭闹很厉害,建议到医院让医生面诊一下,做个B超看看。
2019年09月11日
第2次提问
宝宝今天睡的比较多,睡着期间小便少,醒过来会有小便,但总体较前面几天少了很多,不知道和之前描述的症状有么有关系。一醒过来吃奶就会不舒服哭闹,睡着了就还好,目前没有呕吐和体温,如果大便持续带血又没有其他症状的话,需要到医院进一步检查B超吗?
2019年09月11日
武小寓医生
您好,追问已收到。孩子今天睡觉多考虑和镇静药物有关系,一般4-6小时左右会好转。如果孩子大便持续带血,还是建议到医院复诊一下的,对于小婴儿来说,因为就算只是单纯的的大便带血,也要排除其他的比如肠道损伤,急性肠炎的情况的,如果大便没有血,只是大便次数增多,没有呕吐和哭闹,是可以观察的。
2019年09月11日
第3次提问
如果是肠炎的话要怎么处理?目前吃了一次妈咪爱,图片是第三次拉的大便,变成绿色的带血,是怎么回事?

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2019年09月11日
武小寓医生
您好,感谢补充和追问。目前从图片看大便的血还是很明显的,我这边看着还是有一些血凝块的,我还是建议到医院复诊的,可以去消化科或者普外科都可以的,需要医生面诊,再评估一下孩子的症状和体征的。至于大便呈绿色,考虑是肠道蠕动增强,部分奶液消化不完全,胆汁排出肠道有关,这个是还好的,目前主要的是大便带血更需要关注。

TA的问答

医生您好。 我们家宝宝满6个月。 昨天中午脑袋有点热,测耳温是37.1度到37.6度这个范围,昨天中午咳嗽了一次四声。 昨天下午测体温在36.8度以下。 昨天下午5点多测量又到37.6,还咳嗽了一次咳嗽四声。 昨天晚上测体温36.4度,但是昨天夜里咳嗽了两次,每次四声。 今天早上起来测一开始是37.2,后来测又是36.8。 总之情况就是,昨天到今天我们家宝宝温度偏高,反复忽高忽低,但是没有超过37.6度,然后有咳嗽,但不严重,但宝宝之前是一声都不咳嗽的。 现在体温正常就是有咳嗽,一天咳了有四五次,每次三四声。 请问现在这种情况怎么处理?需要去医院吗?大夫你好,还在八个月多,囟门那还软软的,但是好像不跳动了,是不是闭合了?过早闭合会不会影响大脑发育?武医生你好,宝宝4个半月,14.6斤,身体65cm,今天感觉身上有点热,量了体温37.5,这两天偶尔有点咳嗽,就是有时候咳嗽两下,不频繁。请问应该怎么办?精神状态很好,一直嘎嘎的笑医生你好,我儿子9个月25天,今天测了身高80.5厘米,体重10.5公斤,一直喝奶粉,目前添加了辅食后奶量每天在600左右。 由于我身高179厘米,他父亲180厘米。我担心他身高长得快会缺钙。请问一下这种情况需要补乳钙和VD吗?武大夫您好,宝宝早产52天,矫正月龄16天,最近大便一天七八次,之前三到四次,有奶瓣,您看一下是不是肠炎?