您好,您的问题已收到,谢谢信任!根据您的提问我有以下几点建议:
1.根据您提供的胃镜活检结果,可以诊断为胃低分化腺癌,但是不能明确分期,分期需要完善胸腹部增强CT和颅脑磁共振检查,若这些检查没有发现转移的话,患者就有手术机会,如果患者CT中看到病灶已经存在周围侵犯,就需要做新辅助化疗(通常采用奥沙利铂+卡培他滨化疗4周期)后再进行手术治疗,这样肿瘤根治性切除才会更彻底;如果在CT中看到肿瘤组织对周围没有侵犯,这样就可以直接手术;
2.手术后的治疗是根据患者手术的分期来制定的。如果患者术后分期在2期以上就需要做术后的辅助化疗(常用的可选化疗药物包括:氟类药物(5-氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥)和铂类药物(顺铂、奥沙利铂),以及紫杉醇、多西他赛等);
3.建议将患者的肿瘤组织做HER-2的检测(如果是++,建议进一步FISH检查),这个检查时很必要的,因为对于HER2表达呈阳性(免疫组化染色呈+++,或免疫组化染色呈++且FISH检测呈阳性)的
胃癌患者,可考虑在化疗的基础上,联合使用分子靶向治疗药物曲妥珠单抗,可以进一步提高生存期;
4.中药抗肿瘤治疗的效果有限,而且会增加肝肾功能损伤,不建议使用中药抗肿瘤治疗!
希望我的建议能帮助到您!