2018年07月01日
第1次提问
男28 在七年前曾做过胃镜,当时确诊浅表性胃炎。长期有胀气、胃质返流,但近几年无烧心现象。观察下来发现大量摄入米面等碳水食物后极易引发胀气。最近发现锻炼后也极易引发胀气打嗝。想请问一下这两个观察是否成立,以及如何避免病情加重,如是否需要停止锻炼等
2018年07月01日
高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的问诊及解答,为您排忧解难是我的职责!平台提供两次免费追问或补充的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2018年07月01日
高明军医生
您好,谢谢信任。您的描述十分清楚而且有条理,谢谢,您这种症状都是常见的胃肠道症状,如恶心、打嗝,想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气,腹胀,烧灼感,考虑为慢性胃炎、功能性消化不良所致。某些情况下,如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸的食物,或受凉等情况下,都会加重胃酸分泌,从而诱发或者加重胃炎的症状。
1、一般情况下,胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查,不仅仅可以明确是否有病变,而且如果有病变也可以指导治疗。其实胃镜检查就是为了排除恶性,您的这种不适已经较长时间了,曾经胃镜检查提示胃炎,您还年轻,如果无体重下降,无解黑便血便,恶性疾病可能性不大。因此门诊很多这样患者是选择先试验性治疗。
2、药物方面,可以先吃药辅助治疗,奥美拉唑每次20毫克每天早晨餐前半小时1次、莫沙必利每次5毫克每天3次,两个药物吃1周,如果有效,以后间断性服用奥美拉唑就行了。
3、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻)。至于哪些食物导致胃酸分泌过多,因人而异,自己需要总结适宜自己的食物(有人是甜食、有人是粘食、有人是面食、有人是多脂肪类食物等,会刺激胃酸分泌过多)。但大多数人有以下规律:
a胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、菠菜、卷心菜等新鲜蔬菜与水果;而少食含酸的食物,如豆类、花生、醋、油脂食品等。
b宜食低脂、低糖食物,而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。米面碳水化合物就是糖类物质,所以有些人进食过多的淀粉类食物也会加重胃酸过多分泌。
c避免摄入刺激胃酸增加的调味品,如辣椒、咖啡、芥末等。
d定时进餐,零食可刺激胃酸增加;不易过饱,以免刺激胃窦引起胃酸分泌增多。
4、生活上:吃饭不要太快,饭后散步半小时。顺时针按摩腹部,保持大便通畅,如有便秘,则需要服些药物如乳果糖等,软化大便。平常适当进行体育锻炼。
5、如果出现体重急剧下降、呕血、黑便等症状,则必需做胃镜检查了。
综合以上几点,您可以先饮食加生活调节,辅助药物应用,应该是可以改善的,但是您上次胃镜检查是在7年前,距离您好,谢谢信任。您的描述十分清楚而且有条理,谢谢,您这种症状都是常见的胃肠道症状,如恶心、打嗝,想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气,腹胀,烧灼感,考虑为慢性胃炎、功能性消化不良所致。某些情况下,如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸的食物,或受凉等情况下,都会加重胃酸分泌,从而诱发或者加重胃炎的症状。
1、一般情况下,胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查,不仅仅可以明确是否有病变,而且如果有病变也可以指导治疗。其实胃镜检查就是为了排除恶性,您的这种不适已经较长时间了,曾经胃镜检查提示胃炎,您还年轻,如果无体重下降,无解黑便血便,恶性疾病可能性不大。因此门诊很多这样患者是选择先试验性治疗。
2、药物方面,可以先吃药辅助治疗,奥美拉唑每次20毫克每天早晨餐前半小时1次、莫沙必利每次5毫克每天3次,两个药物吃1周,如果有效,以后间断性服用奥美拉唑就行了。
3、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻)。至于哪些食物导致胃酸分泌过多,因人而异,自己需要总结适宜自己的食物(有人是甜食、有人是粘食、有人是面食、有人是多脂肪类食物等,会刺激胃酸分泌过多)。但大多数人有以下规律:
a胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、菠菜、卷心菜等新鲜蔬菜与水果;而少食含酸的食物,如豆类、花生、醋、油脂食品等。
b宜食低脂、低糖食物,而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。米面碳水化合物就是糖类物质,所以有些人进食过多的淀粉类食物也会加重胃酸过多分泌。
c避免摄入刺激胃酸增加的调味品,如辣椒、咖啡、芥末等。
d定时进餐,零食可刺激胃酸增加;不易过饱,以免刺激胃窦引起胃酸分泌增多。
4、生活上:吃饭不要太快,饭后散步半小时。顺时针按摩腹部,保持大便通畅,如有便秘,则需要服些药物如乳果糖等,软化大便。平常适当进行体育锻炼。
5、如果出现体重急剧下降、呕血、黑便等症状,则必需做胃镜检查了。
综合以上几点,您可以先饮食加生活调节,辅助药物应用,应该是可以改善的,但是您上次胃镜检查是在7年前,距离现在时间太久远好了,如作为健康体检我还是建议您进行一次胃镜查的。
谢谢好评,谢谢关注,祝早日康复!现在时间太久远好了,如作为健康体检我还是建议您进行一次胃镜查的。
谢谢好评,谢谢关注,祝早日康复!
2018年07月01日
高明军医生
不好意思,在写字板中编辑好了,拷贝到这儿的时候,不小心贴了两次,望您谅解。
高明军医生
您好,谢谢信任。您的描述十分清楚而且有条理,谢谢,您这种症状都是常见的胃肠道症状,如恶心、打嗝,想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气,腹胀,烧灼感,考虑为慢性胃炎、功能性消化不良所致。某些情况下,如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸的食物,或受凉等情况下,都会加重胃酸分泌,从而诱发或者加重胃炎的症状。
1、一般情况下,胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查,不仅仅可以明确是否有病变,而且如果有病变也可以指导治疗。其实胃镜检查就是为了排除恶性,您的这种不适已经较长时间了,曾经胃镜检查提示胃炎,您还年轻,如果无体重下降,无解黑便血便,恶性疾病可能性不大。因此门诊很多这样患者是选择先试验性治疗。
2、药物方面,可以先吃药辅助治疗,奥美拉唑每次20毫克每天早晨餐前半小时1次、莫沙必利每次5毫克每天3次,两个药物吃1周,如果有效,以后间断性服用奥美拉唑就行了。
3、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻)。至于哪些食物导致胃酸分泌过多,因人而异,自己需要总结适宜自己的食物(有人是甜食、有人是粘食、有人是面食、有人是多脂肪类食物等,会刺激胃酸分泌过多)。但大多数人有以下规律:
a胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、菠菜、卷心菜等新鲜蔬菜与水果;而少食含酸的食物,如豆类、花生、醋、油脂食品等。
b宜食低脂、低糖食物,而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。米面碳水化合物就是糖类物质,所以有些人进食过多的淀粉类食物也会加重胃酸过多分泌。
c避免摄入刺激胃酸增加的调味品,如辣椒、咖啡、芥末等。
d定时进餐,零食可刺激胃酸增加;不易过饱,以免刺激胃窦引起胃酸分泌增多。
4、生活上:吃饭不要太快,饭后散步半小时。顺时针按摩腹部,保持大便通畅,如有便秘,则需要服些药物如乳果糖等,软化大便。平常适当进行体育锻炼。
5、如果出现体重急剧下降、呕血、黑便等症状,则必需做胃镜检查了。
综合以上几点,您可以先饮食加生活调节,辅助药物应用,应该是可以改善的,但是您上次胃镜检查是在7年前,距离现在时间太久远好了,如作为健康体检我还是建议您进行一次胃镜查的。
谢谢好评,谢谢关注,祝早日康复!现在时间太久远好了,如作为健康体检我还是建议您进行一次胃镜复查。
谢谢好评,谢谢关注,祝早日康复!
2018年07月01日
高明军医生
米面食类,含淀粉多,归属于碳水化合物(糖类),很多人进食此类食物,会刺激胃酸分泌过多,从而导致损伤胃粘膜,胃炎症状,胃肠功能紊乱,所以除了在生活、饮食方面调理外,辅助药物调理,并最终停药,以生活及饮食调理为主。今天因为编辑方面,误操作多次,给您的建议重复了,且顺序乱了,给您带来阅读上的麻烦,见谅,但内容是正确的,谢谢您的理解。有疑问您可以随时联系我,我会第一时间给你合理的解释和处理意见,谢谢!
2018年07月02日
第2次提问
非常感谢你的详细回复。的确吃豆类的时候也会有胀气现象,以后会注意。最近一年我基本上吃素,口味上也偏清淡,因此饮食方面的问题可能不大了。最近在做力量训练,发现无氧运动以后容易引发胀气,关于这一点有什么需要特别注意的么?比如饭前锻炼,或者停止锻炼?
2018年07月02日
高明军医生
您好,进餐前后都不建议做剧烈的无氧运动,这样反而会使身体缺氧,乳酸聚积,包括胃肠道所有的肌肉动力下降,建议适度的运动,促进胃肠蠕动即可。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。 症状及患病时长:肝吸虫IgG抗体阳性 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:医生您好,四年前我因过敏导致的寻麻疹住院,激素冲击后恢复,但是未能查出过敏原,当时检测出肝吸虫抗体阳性,但是彩超没有异常,后就没有进行治疗。从那个时候开始我的胃肠道功能就开始变差,出现异常的嗳气、腹胀、大便黏腻。最近症状越来越明显,我又复查了一下肝吸虫抗体,结果还是为阳性,请问一下医生我这种情况是否是肝吸虫感染?是否需要预防性治疗?(生活在云南,有吃寿司和凉拌鱼腥草的习惯)