2019年09月11日
第1次提问
想咨询有关医生,此结果是保守治疗,还是手术?

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2019年09月11日
李莉医生
您好!首先感谢您对我的信任!
1、目前诊断宫颈上皮内瘤变2级,您的保守治疗的意思我不太明白,是药物治疗?还是观察?这些都不可取,如果是1级可以观察,但在宫颈11点的位置活检报的是2级,那我们是需要进一步治疗的。治疗可以做宫颈冷刀锥切,也可以Leep刀行环切术,冷刀锥切需要在手术室麻醉下做,相对来说手术时间长,术中出血多,Leep刀手术不需要麻醉,或者行局部浸润麻醉也可以,手术快,出血少,这个手术在一些医院是可以门诊做的,也不需要住院。术后切下来的组织要送病检,进一步明确诊断,因为活检只是取了很小的几块组织,虽然一般都是阴道镜下活检,漏诊率低,但仍有漏诊的可能,所以最后诊断需要根据术后病理来明确。明确诊断后要根据结果决定是不是需要进一步治疗。
2、不知道您做没做HPV病毒检测,这种病一般跟HPV感染有关,如果是阳性您也不必担心,您需要做的是锻炼身体,增强免疫力,我们免疫力强了就可以将病毒清除掉。也许您还想问有没有什么药物可以治疗病毒感染,目前是有一些药物治疗病毒感染的,但临床的疗效并不明显,所以还是建议锻炼身体,增加免疫力,戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,不要熬夜,免疫力强了病毒的问题就迎刃而解了。
如果您还有不明白的可以再问我,您还有两次提问机会。手术后病理结果出来以后你也可以再联系我。
再次感谢您对我的支持和信任!
2019年09月11日
第2次提问
HPV也验了,35、56都高,如果做利普刀锥切,将来还会有后发症吗?我应该在注意一些什么?还未用过药,我正在考虑做哪个手术好?您给我些建议,现在心里压力挺大的。

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2019年09月11日
李莉医生
您好!
1、做完手术后仍然需要每年做HPV和宫颈细胞学的检查,如果HPV持续阳性,依然会有复发的可能,所以术后就是怎样让HPV转阴的事儿,这个我前面已经说了,不再重复了。
2、术后需要注意的是禁房事、盆浴两月和每年复查。
3、手术优先选择Leep刀宫颈环切术,我前面也说了Leep刀的优势,我相信您的医生也会建议您选择Leep手术。
4、一个良性的疾病您没必要过度紧张,只是2级,有一部分病人2级不处理也可能逆转恢复成慢性宫颈炎,当然了对于你不建议观察,因为P16阳性,HPV有两个高危阳性,观察有发展成3级的风险。
需要注意的我在前面也说过了,不再赘述,良好的心态和生活方式对您来说对疾病恢复是有好处的。
如果您还有什么困惑可以再问我,您还有1次提问机会。
2019年09月11日
第3次提问
将来康复后夫妻双方同房有什么注意事项吗?会传染吗?
李莉医生
您好!术后两个月不能同房,其他没有啥注意事项。HPV感染建议同房用避孕套,这样减少了互相传染的几率。
2019年09月11日
李莉医生
您不用太紧张,我们女性有百分之七十的人一生中感染过HPV,但发展成宫颈癌的毕竟是少数人。
再次感谢您对我的支持和信任!