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生理性黄疸是从出生3天开始出现，逐渐升高，在7天达高峰，胆红素最高值不超过12.9mg/dl (220umol/l)。一般7～10天消退，最迟不超过2周。

宝宝之前、现在都有高胆红素血症。
早期高胆（出生头2周）原因可能是溶血性黄疸（常见母子血型不合、蚕豆病等）、感染因素、围产因素（难产史、催产素史、入量少等），母乳性黄疸。晚期黄疸（出生2周后）主要是母乳性黄疸、肝胆疾病、病毒感染等。
宝宝现在高胆原因，考虑晚发性母乳性黄疸，是宝宝对母乳中某些酶不耐受所致。
而且宝宝近两天胆红素在升高，需要治疗。
口服退黄效果不好。
停母乳3~5天后，胆红素会下降很快。停母乳后再喂母乳是没有问题的，即使再反弹，胆红素也不会升很高。
如果停母乳后胆红素下降不理想，要取血查肝功能看有无肝胆疾病导致的黄疸。

一个星期的时候生理性体重下降到5.7斤，到今天体重都还只有3.18公斤——宝宝已经出生2周多，还没有恢复到出生体重。这不是生理性体重下降，这说明奶量不够。
所有宝宝出生后都有体重下降，因为羊水蒸发、胎便排出及奶量不足，体重会逐渐下降，到出生后第三天降到最低，但下降幅度不超过出生体重10%，从出生第4天体重增长，一般到出生第7天恢复出生体重。

母乳充足的标志：
关键是看宝宝体重增长情况，如体重增长理想，说明母乳量充足。比如出生1周恢复到出生体重，满月时体重至少增长2斤。
一侧乳房吸允10~15分钟，到时间就换另一侧，总共母乳喂养20~30分钟即可。不要让宝宝形成含睡的习惯。
现在看母乳肯定是不够的。必要时要添加奶粉。
将母乳泵到奶瓶中，看到底有多少，宝宝能吃多少。这么大宝宝一顿能吃75ml，间隔3～4小时一喂。

母乳少就会导致大便排出减少，就会使胆红素在肠道重吸收，导致胆红素增高。

偶尔吐奶是正常现象。
找找喂奶姿势、出奶情况-躺着喂奶、出奶太冲、太慢都有可能导致进空气多，使宝宝呕吐。
吃奶不要太急，喂奶时宝宝呈45度角。
奶后拍嗝（竖抱十分钟）。

宝宝已经近20天，仍未恢复到出生体重，说明现在母乳喂养不适应宝宝体重增长。

本身宝宝胆红素还在继续升高，建议停母乳更换成奶粉喂养3～5天，看胆红素下降情况。

看吃奶粉这几天，体重增长情况。

恢复母乳后，建议将母乳泵到奶瓶中喂宝宝，看宝宝到底能吃多少，看宝宝体重增长情况。